棘層細胞松解征檢查概述
棘層細胞松解征檢查是皮膚科常用的體格檢查方法之一,用于檢查水皰和大皰的位置在表皮內還是在表皮下的一種檢查方法。
棘層細胞松解征檢查正常值
陰性,無癥狀。
棘層細胞松解征檢查臨床意義
天皰瘡、大皰性表皮松解萎縮型藥疹等某些大皰性皮膚病,均可為陽性。 異常結果:大皰性表皮松解萎縮型藥疹,金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征、天皰瘡、大皰性表皮松解癥 需要檢查的人群:有疑似癥狀的人。
棘層細胞松解征檢查檢查方法
1.臨床損害特征 臨床上往往僅見一紅色創(chuàng)面或糜爛面,若能用探針無阻力地伸入到上皮下方或鄰近的黏膜表層下方,尼氏征陽性,或揭皮試驗陽性則有助于診斷,但不要大范圍地采用揭皮試驗,以免增加患者的痛苦?;颊叩娜砬闆r表現為體質下降,甚至亞病質,也有助于診斷。此外,下列方法有助于正確診斷。
2.細胞學檢查 局部消毒后將早期新鮮的大皰剪去皰頂,輕刮皰底組織,涂于玻片上,干燥后用吉姆薩或赤蘇木精-伊紅染色,可見典型的棘層松解的解體細胞。該細胞核大而圓,染色深,胞漿較少,又名天皰瘡細胞或棘層松解細胞,這類細胞量的多少與病情輕重相關。
3.活體組織檢查 在病損附近,用口鏡柄按揉起皰,然后切取該部位上皮及其下方組織。
4.免疫學檢查
(1)免疫組織化學:免疫熒光法直接法顯示棘細胞層間的抗細胞粘接物質的抗體。
(2)血清抗體物質的檢測:免疫熒光間接法是檢測患者血清中存在的抗基底細胞的細胞漿內、棘細胞層的細胞間質以及棘細胞內的循環(huán)抗體,一般抗體效價為1:50時即有意義。
棘層細胞松解征檢查注意事項
不合宜人群: 暫時未發(fā)現.
檢查前禁忌:禁吃有可能引起阻礙正確診斷的藥物,保持皮膚衛(wèi)生減少感染。
檢查時要求:如果確診了,應該積極配合醫(yī)生。