尺壓試驗概述

尺壓試驗是指通過尺壓試驗檢查病人是否出現(xiàn)異常的病征的輔助診斷方式，主要方法是病人仰臥位，用一硬尺橫置于腹壁上，醫(yī)生兩手將尺下壓，如為卵巢囊腫，則主動脈腹部的搏動可經(jīng)囊腫傳到硬尺，使尺發(fā)生節(jié)奏性跳動;如為腹水，則壓尺不跳動。主要是用于區(qū)分卵巢囊腫及腹水兩種病征。 

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 卵巢囊腫 卵巢冠囊腫
• 相關(guān)癥狀 腹部不適 腹部壓痛 上腹部腫塊及腹脹 腹部逐漸脹大 空腹時腹部有振水聲者

尺壓試驗正常值

• 正常腹部除肝、脾區(qū)呈濁音或?qū)嵰敉猓溆嗖课痪鶠楣囊?。鼓音的程度與胃腸道的氣體有直接關(guān)系，與液體和固體含量多少有一定影響。胃腸高度脹氣、人工氣腹和胃腸穿孔時，腹部呈高度鼓音。實質(zhì)臟器極度腫大、腹腔內(nèi)腫物或大量腹水時，病變部可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰簦囊舴秶s小，借此可協(xié)助鑒別腹部病變的性質(zhì)。 

尺壓試驗臨床意義

• 異常結(jié)果：進(jìn)行檢查時在仰臥，濁音區(qū)在腹中部，鼓音區(qū)在腹部兩側(cè)，該情況是卵巢囊腫，這是由于腸管被卵巢囊腫壓擠至兩側(cè)腹部所致；卵巢囊腫濁音不呈移動性；腹水，進(jìn)行尺壓試驗時壓尺不跳動。
  需要檢查的人群：卵巢囊腫者，腹部水腫。 

尺壓試驗檢查方法

• 1、病人先取仰臥位、自臍部向一側(cè)腰部叩診，當(dāng)鼓音變?yōu)闈嵋籼?，讓病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，而醫(yī)生的左手中指不離開腹壁，此時濁音如變?yōu)楣囊簦瑒t為移動性濁音陽性。此為診斷腹水的重要方法。
  2、如果腹水量少，可采取胸膝位，使臍部處于最低位，叩臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音，則提示有腹水可能。
  3、巨大卵巢囊腫與腹水鑒別點：
  ①卵巢囊腫與腹水相反，在仰臥時，濁音區(qū)在腹中部，鼓音區(qū)在腹部兩側(cè)。這是由于腸管被卵巢囊腫壓擠至兩側(cè)腹部所致;
  ②卵巢囊腫濁音不呈移動性;
  ③尺壓試驗：病人仰臥位，醫(yī)生用一硬尺橫置于兩髂前上棘連線的腹壁上，用兩手將尺下壓，若有跳動與心搏動相一致的節(jié)奏性跳動，則為卵巢囊腫。因瘤體將腹主動脈沖動導(dǎo)向腹壁所致。如為腹水，則壓尺不跳動。 

尺壓試驗注意事項

• 1、檢查前禁忌：精神緊張，快速腹式呼吸運動
  2、檢查時要求：采用仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側(cè)，兩腿并攏屈曲，使腹壁肌肉放松，作緩慢的腹式呼吸運動。醫(yī)生站在病人右側(cè)，面向病人，以便觀察病人有無疼痛等表情，檢查時，手應(yīng)溫暖，動作輕柔。對于精神緊張的病人，觸診時可與病人談話，轉(zhuǎn)移其注意力使腹肌放松。檢查順序應(yīng)結(jié)合問診，從健康部位開始，逐漸移向病變區(qū)域一般常規(guī)體檢先從左下腹開始，循逆時針方向，由下而上，先左后右，由淺入深，將腹部各區(qū)仔細(xì)進(jìn)行觸診，并注意比較病變區(qū)與健康部位。
  不合宜人群： 無不適合人群。