風濕病化驗檢查項目概述
風濕性疾病病因各異,血液中存在多種不同的自身抗體,化驗檢查在風濕性疾病的診斷中占重要地位;此外,由于風濕病病程長,藥物副反應(yīng)較多,治療時間也長,定期門診檢測血液中相關(guān)指標,對判斷疾病活動性以及監(jiān)測治療藥物的不良反應(yīng)等有重要的意義。風濕病化驗檢查項目一般有:針刺試驗;抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體;人白細胞抗原;抗鹽水可提取性核抗原抗體;細胞組織化學染色和PPD試驗。
風濕病化驗檢查項目正常值
一般呈陰性和在一定的范圍內(nèi)。
風濕病化驗檢查項目臨床意義
異常結(jié)果:
(1)血常規(guī):經(jīng)自動化血液細胞分析儀對血液中紅細胞、白細胞、血小板等進行檢測,對許多疾病的診治和用藥有重要意義。某些系統(tǒng)性結(jié)締組織疾病如紅斑狼瘡,疾病本身即可引起血象改變,如出現(xiàn)白細胞下降、貧血等。免疫抑制劑類抗風濕藥物也可影響骨髓造血,出現(xiàn)白細胞下降等。因此,風濕病患者如果白細胞(WBC)<4×10^9/L,血小板(PLT)<70×10^9/L,血紅蛋白(HBG)<60g/L時,均不宜使用抗風濕藥物,而應(yīng)及時就診,尋找原因并做相應(yīng)處理。
(2)尿沉渣、尿常規(guī):腎臟是風濕免疫疾病損害的常見靶器官,完善尿沉渣、尿常規(guī)等檢查是反映腎臟病變的最基本方法。
(3)肝腎功能、血糖、血脂、肌酶學等生化檢測:可了解機體的一般功能狀態(tài),并據(jù)此判斷是否適合抗風濕治療;定期復查還能監(jiān)測藥物治療的副作用。
(4)血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP):是反應(yīng)風濕病病情活躍程度的常用指標。但是特異性不高,細菌感染、結(jié)核、貧血、腫瘤以及其他炎癥性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常參考值:男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。
需要檢查的人群:一般是患有類風濕病患者要求檢查。
風濕病化驗檢查項目檢查方法
間接免疫熒光法、顆粒凝集法、酶聯(lián)免疫吸附試驗、 放射免疫法、免疫雙擴散法、參比對流免疫電泳法、免疫印跡法、免疫斑點法、膠體金標斑點免疫滲濾法等。間接免疫熒光法適用于檢測針對原位成分,也適用于可溶性成分的抗體,其余各法均適用于針對類風濕病檢測。
風濕病化驗檢查項目注意事項
1、檢查前禁忌:檢查前一天忌酒,限高脂高蛋白飲食,避免使用對肝腎功能有影響的藥物。宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之食物,檢查前一日晚上十二點以后, 請完全禁食(包括飲水)。嚴格要求空腹檢查。
2、檢查時要求:檢查時聽從醫(yī)生的安排,按照先后去檢測。
不合宜人群:無特殊要求。