肺部檢查概述

肺部檢查是復(fù)雜的檢查，檢查的項(xiàng)目很多，比如肺功能檢查、肺毛細(xì)血管楔壓、支氣管鏡檢查、痰液的檢查等等。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 煙草依賴綜合癥 高原病
• 相關(guān)癥狀 咯血如注 新生兒氣促 痰火上壅清竅 氣逆 情緒不寧 脈細(xì)欲絕 呼吸微弱 背部寒 咳聲低弱 自汗肢冷 吐泡沫痰 活動(dòng)后氣促 咯吐不爽
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肺部檢查正常值

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肺部檢查臨床意義

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肺部檢查檢查方法

• 檢查方法很多，要根據(jù)不同的疾病癥狀決定要做什么檢查。例如：
  1.呼氣流速檢查
  呼氣流速是受試者用力吸氣至肺總量后做最大呼氣 最初10毫秒內(nèi)所能達(dá)到的最高呼氣流速2 正常人和哮喘患者的呼氣流速均存在晝夜周期性變化，早晨數(shù)值最低，下午數(shù)值最高但正常人變化幅度小， 呼氣流速波動(dòng)率多小于10% ;而哮喘患者呼氣流速波動(dòng)率多超過20% -30%甚至50%，呼氣流速的預(yù)計(jì)值是根據(jù)身高和年齡來校正的， 而呼氣流速實(shí)測(cè)值主要取決于個(gè)人的用力和呼吸肌的強(qiáng)健程度，故許多患者的呼氣流速實(shí)測(cè)值總是高于或低于預(yù)計(jì)值，有一定范圍的偏差或因人而異，因此有人推薦用于評(píng)價(jià)治療的呼氣流速值應(yīng)以患者個(gè)人最佳值為宜。呼氣流速持續(xù)保持在個(gè)人最佳值的80%以上 提示哮喘控制得較好。
  肺毛細(xì)血管楔壓測(cè)量方法：
  肺動(dòng)脈楔壓測(cè)量方法通常是應(yīng)用Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管經(jīng)血流漂浮并楔嵌到肺小動(dòng)脈部位，阻斷該處的前向血流，此時(shí)導(dǎo)管頭端所測(cè)得的壓力即是肺動(dòng)脈楔壓(PAWP).
  當(dāng)肺小動(dòng)脈被楔嵌堵塞后，堵塞的肺小動(dòng)脈段及與其相對(duì)應(yīng)的肺小靜脈段內(nèi)的血液即停滯，成為靜態(tài)血流柱，其內(nèi)壓力相等.由于大的肺靜脈血流阻力可以忽略不計(jì)，故PAWP等于肺靜脈壓即左房壓.
  血卟啉霧化吸入試驗(yàn) ：
  1.試驗(yàn)準(zhǔn)備工作，同常規(guī)纖維支氣管鏡檢查，并對(duì)受試者做血卟啉過敏試驗(yàn)。
  2.受試者吸入舒喘靈氣霧劑后，盡量咳出呼吸道分泌物，然后吸入10%Hpd液，霧化量11ml-15ml(11-15mg)，平均14ml。囑其深呼吸，頻率8次/min-24次/min，平均15次/min-17次/min。
  3.吸入Hpd后5h-6.5h(平均5.8h)，先在普通光下吸除呼吸道分泌物，觀察是否有病變，部位及范圍。再用氬激光觀察病變部位和支氣管樹其它部位有無熒光、熒光強(qiáng)度以及與周圍組織的界限，以區(qū)別真正壁熒光和分泌物熒光。記錄觀察所見并照相。
  4.對(duì)熒光部位(包括腫瘤上方和普通光觀察異常部位)進(jìn)行刷檢和(或)鉗取活檢，做病理檢查。
  結(jié)果 ：氬激光觀察病變部位出現(xiàn)真正壁熒光(呈薄片狀、點(diǎn)狀、或網(wǎng)狀)為試驗(yàn)陽性。分泌物熒光多為長(zhǎng)帶狀。 

肺部檢查注意事項(xiàng)

• 1.檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生。
  2.檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生。
  不合宜人群：具體根據(jù)檢查的項(xiàng)目不同而定。