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早孕檢查

早孕檢查概述

早孕檢查是確認(rèn)女性是否早孕的檢查。檢查的項(xiàng)目包括妊娠試驗(yàn)檢查、早孕試紙檢查、基礎(chǔ)體溫檢查、B超檢查。適用于可疑懷孕婦女。 

早孕檢查正常值

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早孕檢查臨床意義

  • 孕早期檢查一般要在停經(jīng)40天左右進(jìn)行第一次檢查。醫(yī)生要詢間病史,進(jìn)行婦科檢查,確定妊娠。必要時(shí)還要通過(guò)產(chǎn)前咨詢和遺傳咨詢,判斷孕婦能否繼續(xù)懷孕。孕早期檢查能夠確定子宮聽(tīng)大小與停經(jīng)時(shí)間是否相符,從而了解到胚胎的發(fā)育情況,并且可以發(fā)現(xiàn)生殖器官的異常及婦科疾病等。
    孕早期檢查的另一個(gè)內(nèi)容是做血液、尿及肝功能等化驗(yàn)檢查,以便早日發(fā)現(xiàn)影響妊娠的各種疾病。
    確診懷孕后,自懷孕3個(gè)月起應(yīng)每月檢查一次,直至懷孕6個(gè)月。檢查內(nèi)容包括測(cè)血壓、量體重及子宮底高度、聽(tīng)胎心,必要時(shí)復(fù)查血、尿、白帶等。
    如果經(jīng)檢查,確信懷孕會(huì)給孕婦帶來(lái)生命危險(xiǎn),或發(fā)現(xiàn)寶寶有較嚴(yán)重的先天性畸形,應(yīng)該及早終止妊娠。 

早孕檢查檢查方法

  • 1、婦科窺器檢查
    了解陰道、宮頸情況,排除孕婦的生殖器官發(fā)育異常,為寶寶順利出生提供通道;觀察陰道黏膜是否充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味;看看宮頸是否糜爛、有沒(méi)有宮頸息肉存在;特別是早孕期間出血時(shí),觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關(guān),為治療提供依據(jù)。[1]
    2、白帶檢查
    了解陰道內(nèi)是否有滴蟲(chóng)、霉菌存在,必要時(shí)還要進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。
    3、宮頸刮片檢查
    由于孕期血容量增加,血供豐富,如果宮頸發(fā)生腫瘤,及時(shí)治療可以提高生存率。所以此項(xiàng)檢查主要是了解宮頸表皮細(xì)胞的形態(tài),排除宮頸腫瘤的發(fā)生。當(dāng)然,宮頸刮片檢查是較初級(jí)檢查方法,產(chǎn)生疑點(diǎn)時(shí)可以進(jìn)一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢病理切片明確診斷。
    4、婦科三合診檢查
    主要了解子宮大小是否與停經(jīng)月份相符合,胚胎是否正常發(fā)育。當(dāng)出現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)月份不相吻合時(shí),需要B超檢查,以排除子宮肌瘤、子宮發(fā)育異常和胚胎發(fā)育異常等情況。若存在子宮肌瘤,需要估計(jì)肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位和是否影響胚胎生長(zhǎng)發(fā)育而需要及時(shí)終止妊娠,并盡可能地估計(jì)到肌瘤的性質(zhì)。同時(shí),醫(yī)生檢查的內(nèi)容還包括雙側(cè)附件是否正常,當(dāng)卵巢增大時(shí),需要鑒別是妊娠引起的功能性增大,還是器質(zhì)性增大。若是功能性增大,懷孕三個(gè)月后會(huì)自然消退,若是良性器質(zhì)性增大,要盡可能在懷孕三個(gè)月后手術(shù),以減少流產(chǎn)率。
    5、超聲檢查
    停經(jīng)40天和60天分別作超聲檢查,了解胚囊種植部位和胚芽發(fā)育情況。懷孕4個(gè)月后產(chǎn)科登記檢查,按照產(chǎn)科要求進(jìn)行超聲隨訪。
    6、其他檢查
    根據(jù)自身情況選擇。若患有心、肝、腎、甲狀腺等疾病,需要請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,了解繼續(xù)妊娠是否會(huì)增大危險(xiǎn)。若反復(fù)自然流產(chǎn),早孕期間夫婦雙方的全面檢查更是十分必要的。
    7、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
    這是最簡(jiǎn)單易行的方法。每天早晨醒后臥床測(cè)量體溫,這時(shí)的體溫稱為基礎(chǔ)體溫。一般排卵前體溫在36.5度以下,排卵后孕激素升高,作用于體溫中樞,使體溫上升0.3-0.5度。如卵子未能受精,則約一周后孕激素下降,體溫恢復(fù)正常;若已妊娠,則孕激素保持高水平不變,使體溫亦保持高水平?;A(chǔ)體溫中的高溫曲線現(xiàn)象持續(xù)18天以上,一般可以肯定早期妊娠。
    8、妊娠試驗(yàn)
    妊娠試驗(yàn)可最早診斷出妊娠。當(dāng)受精卵植入子宮后,孕婦體內(nèi)就產(chǎn)生一種新的激素,稱為絨毛膜促性腺激素,它的作用是有利于維持妊娠。這種激素,在受孕后10天左右就可以從尿中檢驗(yàn)出來(lái)。 通常女性使用的早孕試紙,又“叫金標(biāo)法尿HCG早早孕測(cè)定”,目前絕大多數(shù)醫(yī)院也是用這種方式檢查女性是否妊娠,它的準(zhǔn)確性可以達(dá)到95%以上。由于是定性的方法也就是說(shuō)只是給出陽(yáng)性陰性的結(jié)果,而不能給出準(zhǔn)確的數(shù)值。因此在用于判斷其它疾病方面用定量檢測(cè)血清HCG來(lái)代替。同時(shí)檢測(cè)者可能是取隨機(jī)尿液檢測(cè),就有可能在妊娠早期出現(xiàn)假陰性的結(jié)果,另外一些與HCG有相同或相適片斷的激素可能會(huì)與尿試紙條上的抗體結(jié)合而造成假陽(yáng)性。如黃體生成素(LH)、某些前列腺素、某些激素類避孕藥。 

早孕檢查注意事項(xiàng)

  • 1、檢查前注意:注意飲食,檢查前一晚少喝水,不要排尿。
    2、檢查中注意:按醫(yī)生指示收集尿液,以晨尿?yàn)榧选?nbsp;

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