檢眼鏡檢查法概述

檢眼鏡檢查法是用以檢查眼的屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶狀體及玻璃體)和眼底(視盤、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜)，是眼科的常用檢查方法。能將眼底像放大約15～16倍，所見為正像，可看到的眼底范圍小，但較細(xì)致詳盡，亦可方便地用于檢查眼的屈光間質(zhì)。

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 老年性黃斑變性 前葡萄膜炎 風(fēng)牽偏視 視網(wǎng)膜后膜 瘢痕性瞼內(nèi)翻 眼病
• 相關(guān)癥狀 看東西有小黑點(diǎn) 近視弧 烏珠生翳如蔥白 眼瞼閉合障礙 瞳孔部分阻滯

檢眼鏡檢查法正常值

• (一)眼屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶體、玻璃體)無(wú)混濁。
  (二)眼底：
  1. 視盤位于眼球后極偏鼻側(cè)約3～4mm，直徑約1.5mm，呈橢圓形、色淡紅，但顳側(cè)顏色稍淡。邊界清楚，上、下方因視神經(jīng)纖維擁擠，稍呈模糊狀態(tài)。
  2. 血管這些血管分枝彼此不相吻合。動(dòng)脈色鮮紅，管徑細(xì)而較直，中央有鮮明的反射光條，寬約為管徑的1/3。靜脈色暗紅，管徑稍粗而較彎曲，管腔的反射較暗而細(xì)小。
  3. 黃斑部通常是一個(gè)圓形區(qū)域，較眼底其他部位稍暗，呈暗紅色。
  4. 眼底一般形態(tài)檢眼鏡燈光照射之下整個(gè)眼底呈現(xiàn)彌漫性桔紅色，這是由于視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜的色素加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管內(nèi)血液的色澤所形成。

檢眼鏡檢查法臨床意義

• 異常結(jié)果玻璃體、視盤、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等部位病變 ，以及一些全身性疾病如高血壓、糖尿病、血液病、腎病等的眼底病變。
  需要檢查人群避免有青光眼患者。

檢眼鏡檢查法檢查方法

• 檢查方法分直接檢查法與間接檢查法兩種：
  (一)直接檢查法：能將眼底像放大約15～16倍，所見為正像，可看到的眼底范圍小，但較細(xì)致詳盡，亦可方便地用于檢查眼的屈光間質(zhì)。檢查用具為直接檢眼鏡，自帶光源，在觀察孔內(nèi)裝有-25D—0—+25D球面透鏡轉(zhuǎn)盤，可于檢查時(shí)用來(lái)矯正檢查者與被檢者的屈光不正。
  (二)間接檢查法：間接檢眼鏡能將眼底放大4.5倍，所見為倒立的實(shí)像，看到的范圍大，一次所見可達(dá)25°～60°，立體感強(qiáng)，景深寬，對(duì)視網(wǎng)膜脫離、皺襞等不在眼底同一平面上的病變，可以同時(shí)看清。如配合鞏膜壓迫器，亦可看清鋸齒緣乃至睫狀體扁平部等眼底最周邊的部分。眼底鏡上配有半透明、半反射的側(cè)視鏡，可作為示教用。

檢眼鏡檢查法注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：需用散瞳劑擴(kuò)瞳前應(yīng)注意排除禁忌散瞳的疾病。
  檢查時(shí)要求：檢查眼底時(shí)有次序。