乳房檢查概述

乳房檢查是對乳房進(jìn)行較為全面的檢查，可以確診與預(yù)防乳腺疾病。檢查乳房的最佳時間一般是月經(jīng)結(jié)束后的第7~10第天左右，因?yàn)榇藭r雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。而絕經(jīng)后的女性則可隨意選擇檢查乳房的時間。乳房是一個外胚層器官，起源于皮膚，屬于胸壁淺層結(jié)構(gòu)。女孩從12～13歲起，乳房開始發(fā)育，至15～17歲基本成熟。

• 檢查部位 胸部
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 壓痛

乳房檢查正常值

• 鉬靶X線檢查，乳腺遠(yuǎn)紅外檢查，乳房超聲檢查均無發(fā)現(xiàn)異常腫塊。

乳房檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：
  鉬靶X線檢查：
  鉬靶X線檢查能比較可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤，可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳腺癌。對于孕婦及月經(jīng)來漲的婦女來說不適宜檢查。
  乳腺遠(yuǎn)紅外檢查：
  乳腺遠(yuǎn)紅外檢查主要用于早期和鑒別乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等等。一般沒有禁忌人群。
  乳房超聲檢查：
  1.確定乳房內(nèi)有無腫塊及其大小位置；
  2.確定腫塊是囊性或?qū)嵭裕?br /> 3.鑒別乳房腫塊是良性或惡性；
  4.介入性超聲應(yīng)用超聲引導(dǎo)下穿刺細(xì)胞學(xué)和組織活檢等；
  5.乳腺腫物的隨訪檢查術(shù)后檢查乳癌保守治療效果觀察。
  需要檢查的人群：乳房有異常疼痛的人群，中年婦女。

乳房檢查檢查方法

• 一、看面對鏡子兩手自然下垂，仔細(xì)觀察乳房兩邊是否大小對稱、有無不正常突起、表皮凹陷或隆起、脫屑、紅腫、起皺紋等，再注意乳頭有無分泌物、變形或糜爛、凹陷。
  二、觸雙手握住且置于腦后，手稍往前壓，注意觀察鏡中乳房外形、輪廓是否有上述異常之情形。再將雙手放在腰部，上身往前傾，肩膀及手肘稍往前壓，觀察鏡中乳房有無異常。
  三、擰抬高手臂，右手將指頭并攏，仔細(xì)檢查左邊乳房，以手指之指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查，逐漸向外(約 3-4圈)，至全部乳房檢查完為止。此外，要特別注意乳房外上1/4及腋窩處，摸摸是否有不尋常的皮下腫塊。同時，輕輕擠乳頭，注意有無分泌物。檢查完左邊乳房，再檢查右乳房。
  四、臥平躺下來，在左肩后墊個小枕頭或浴巾，因肩部墊高，乳房重心會往內(nèi)側(cè)移，使得乳房變得平扁易于檢查。右手指頭并攏，將乳房看成以乳頭為中心的圓，由外往內(nèi)一圈圈按壓檢查，再輕擠乳頭，注意是否有分泌物。
  五、紅外線乳透檢查,無任何輻射，無損傷、快速直觀，它能直接顯示乳腺血管的走行、分布及管徑改變，
  六、乳腺鉬靶X光被公認(rèn)為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要檢查手段，當(dāng)紅外線乳透檢查發(fā)現(xiàn)不明腫塊后，就要在做一個鉬靶X光檢查。
  七、彩色B超檢查無痛苦、無損傷，不會受到致密型腺體的影響，能比較準(zhǔn)確地鑒別囊、實(shí)性病變。與前三者相比，乳腺B超檢查最大的優(yōu)點(diǎn)在于它可以觀察動態(tài)的乳腺影像。不過，B超對發(fā)現(xiàn)小于5mm腫塊的能力較差。

乳房檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：注重乳房病病史的特殊性，各種疾病對檢查有可能造成影響。
  檢查時要求：檢查放松心情，檢查可能會對身體及心理造成負(fù)擔(dān)，應(yīng)該積極面對，并積極配合檢查。檢查需要露出雙乳，所以上身要穿容易脫掉的衣服。對初診的乳腺疾病患者，如體格檢查不甚滿意時，可囑患者配合，在最佳體檢時間再行檢查，如在月經(jīng)周期的第10天左右檢查，以避免因月經(jīng)周期中乳腺生理變化而造成的干擾。檢查時應(yīng)光照充分，避免微小病變引起的體征被忽略。