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乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M概述
乙肝核心抗體-IgM(hepatitisBcoreantibodyIgM,抗-HBc-IgM)是乙型肝炎病毒感染特異性的血清學(xué)標(biāo)志。機(jī)體受病毒感染后,體液免疫反應(yīng)首先產(chǎn)生以IgM為主的免疫球蛋白,隨后IgM抗體滴度下降,而IgG效價(jià)迅速上升。因此,高滴度抗-HBc-IgM的檢出,可以作為早期HBV感染的可靠指標(biāo)。常用ELISA和IRMA雙抗體夾心法檢測(cè)抗-HBc-IgM。
乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M正常值
陰性。
乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M臨床意義
陽(yáng)性(或滴度升高):
(1)感染早期可在血中檢出,是早期診斷急性乙型肝炎的敏感特異性指標(biāo)。高滴度保持1~2個(gè)月,低滴度持續(xù)l~2年。
(2)有助于確定表面抗原陰性的急性乙型肝炎。暴發(fā)性肝炎時(shí)常呈強(qiáng)陽(yáng)性。
(3)可鑒別HBsAg陽(yáng)性,急性乙型肝炎與HBsAg攜帶者的急性感染或非甲非乙型肝炎。
(4)慢性乙型肝炎抗-HBcIgM亦可呈陽(yáng)性,急性乙型肝炎1年后不降反升高者示已轉(zhuǎn)成慢性,慢性遷延性肝炎滴度低,常持續(xù)若干年,慢性活動(dòng)性肝炎滴度較高,表面抗原攜帶者呈低滴度陽(yáng)性。
(5)示乙型肝炎病毒持續(xù)復(fù)制,傳染性強(qiáng)。
(6)估計(jì)乙型肝炎病情轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,持續(xù)陽(yáng)性示肝炎活動(dòng)。
(7)人群中亞臨床乙型肝炎病毒感染時(shí),呈短時(shí)間低滴度陽(yáng)性,對(duì)流行病學(xué)研究有價(jià)值。
結(jié)果陽(yáng)性可能疾病:乙肝
乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M檢查方法
1、取材:血液。
2、乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M的測(cè)定原理:與抗HAV IgM相同,用捕捉夾心法ELISA。
3、試劑:國(guó)內(nèi)有商品化試劑盒供應(yīng),內(nèi)含抗μ鏈包被的反應(yīng)板(條)、乙型肝炎病毒核心抗原HBcAg應(yīng)用液、抗HBcHRP應(yīng)用液以及抗HBc-IgM陰、陽(yáng)性對(duì)照血清、樣品稀釋液,洗滌液、底物液及終止液等試劑。
4、操作方法:按試劑盒使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。
乙型肝炎核心抗體免疫球蛋白M注意事項(xiàng)
有人提出同時(shí)檢測(cè)抗-HBc-IgM和抗-HBc-IgG,并比較兩者滴度,如IgM占優(yōu)勢(shì)為近期感染,而IgG占優(yōu)勢(shì)則為既往感染。