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精子制動(dòng)試驗(yàn)概述
通過精子制動(dòng)試驗(yàn)可檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體精子。制動(dòng)試驗(yàn)最好在早晨空腹采血,應(yīng)禁食咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料,提前一天的晚餐應(yīng)當(dāng)避免飲酒,禁止高脂肪、高展蛋白飲食;此外,應(yīng)當(dāng)在抽血前的3天以內(nèi)注意保持正常飲食。
精子制動(dòng)試驗(yàn)正常值
無精子凝集抗體或制動(dòng)抗體存在,陰性。
精子制動(dòng)試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果
檢測后存在精子凝集抗體或制動(dòng)抗體說明不孕。
需要檢查的人群
女性不孕患者。
精子制動(dòng)試驗(yàn)檢查方法
一、血清制備:由于豚鼠血清中,含有對(duì)人精子有毒性的物質(zhì),因此用作補(bǔ)體的豚鼠血清,應(yīng)在合并之前逐只檢查,僅把無精子制動(dòng)作用的豚鼠血清合并,用溶血反應(yīng)測定血清的補(bǔ)體效價(jià)(C'H),以無精子制動(dòng)作用的未婚女性血清,調(diào)整補(bǔ)體效價(jià)為 200C'H 左右,確保制動(dòng)反應(yīng)系統(tǒng)有足夠的補(bǔ)體量(10C'H)參與。豚鼠血清以 0.5mL 分裝于小試管內(nèi),置 - 70℃保存?zhèn)溆谩?br />
1、作補(bǔ)體用的豚鼠血清制備:一次用10~15只豚鼠,分別從心臟采血,低溫下分離血清,分別以精子制動(dòng)試驗(yàn)檢測對(duì)人精子有無毒性,具體方法如下。
試驗(yàn)組:
處女血清:0.25mL;
精子懸浮液:(40×106/mL) 0.025mL} 32℃/60min精子活動(dòng)率(T% );
待檢豚鼠血清:0.05mL。
對(duì)照組:
處女血清:0.25mL;
精子懸浮液:(40×106/mL) 0.025mL } 32℃/60min 精子活動(dòng)率(C%);
滅活豚鼠血清(或不加豚鼠血清):0.05mL。
兩者比較:C/T≥1.2 判為有毒性,<1.2 判為無毒性。
把 1.2以下的豚鼠血清合并后,再測補(bǔ)體效價(jià)。
此外有人用 AB 血型的人血清作補(bǔ)體,不過 AB 血型人血清的補(bǔ)體效價(jià)比豚鼠血清要低得多,反應(yīng)系統(tǒng)加入 0.05mL 血清仍不能充分把制動(dòng)抗體檢出,因此一般不采用。
二、精子洗滌
精液采用丈夫或他人的都可以,都能取得相同的結(jié)果。但由于不孕婦女血中的精子制動(dòng)抗體多數(shù)是由精漿抗原所產(chǎn)生的抗體,精漿有中和抗體的作用,會(huì)影響測定的結(jié)果。所以制備精子懸液時(shí),首先要用 10% 家兔滅活血清洗滌精子,盡可能把精漿成分除去,以免降低精子制動(dòng)抗體的效價(jià)。
精子制動(dòng)試驗(yàn)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:
(一)控制飲食
1、大多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目都要求在早晨空腹采血,應(yīng)禁食咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料;
2、提前一天的晚餐應(yīng)當(dāng)避免飲酒,禁止高脂肪、高展蛋白飲食;
3、應(yīng)當(dāng)在抽血前的3天以內(nèi)注意保持正常飲食。
(二) 避免藥物影響
藥物對(duì)生化檢驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)的影響是十分復(fù)雜的。因此,如有可能,受檢者在化驗(yàn)前的1-2天應(yīng)停服一切藥物。如果因治療需要必須服藥,則在分析化驗(yàn)結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮藥物的影響。
(三)避免運(yùn)動(dòng)的影響
1、劇烈運(yùn)動(dòng)可以使許多血液成分發(fā)生改變,甚至持續(xù)24小時(shí)以上,因此劇烈運(yùn)動(dòng)之后不應(yīng)立即抽血快步行走之后,至少應(yīng)休息10-15分鐘后再抽血;
2、應(yīng)在平靜狀態(tài)抽血,避免情緒激動(dòng)。
檢查時(shí)要求:
1、為了保證體檢后能準(zhǔn)確的了解自己的體檢結(jié)果,請?jiān)隗w檢前認(rèn)真填寫體檢表和每張化驗(yàn)單,字跡要清楚,尤其是姓名。
2、采集血清后要靜坐休息15—20分鐘。