頜面部檢查概述
頜面部檢查是通過對(duì)表情與意識(shí)神態(tài),外形與色澤,面部器官的檢查確定病變部位以及性質(zhì)。檢查腭裂患者的鼻音;舌根部腫塊可有“含橄欖語(yǔ)音”。蔓狀血管瘤局部可聞及明顯的吹風(fēng)樣雜音;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者則可在關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行聽診,根據(jù)關(guān)節(jié)彈響發(fā)生的時(shí)間和性質(zhì),可協(xié)助該病確診和分型。
頜面部檢查正常值
依據(jù)面部表情豐富,頜面部皮膚的色澤潤(rùn)、質(zhì)地和彈性變化好,瞳孔的無(wú)變化,鼻子通暢無(wú)分泌物。
頜面部檢查臨床意義
異常結(jié)果
依據(jù)面部表情,頜面部皮膚的色澤、質(zhì)地和彈性變化,可了解病員的意識(shí)狀態(tài)、體質(zhì)和病情輕重。瞳孔的變化是顱腦損傷的一個(gè)重要體征。上頜竇癌病員早期癥狀之一可以是患側(cè)鼻阻塞或鼻腔有血性分泌物。
需要檢查人群: 頜面部損傷者。
頜面部檢查檢查方法
語(yǔ)音及聽診檢
檢查腭裂患者的鼻音;舌根部腫塊可有“含橄欖語(yǔ)音”。蔓狀血管瘤局部可聞及明顯的吹風(fēng)樣雜音;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者則可在關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行聽診,根據(jù)關(guān)節(jié)彈響發(fā)生的時(shí)間和性質(zhì),可協(xié)助該病確診和分型。
頜面部檢查
1.表情與意識(shí)神態(tài)檢查
觀察面部表情變化,依據(jù)面部表情,可了解患者的意識(shí)狀態(tài)、體質(zhì)和病情輕重。
2.外形與色澤檢查
觀察與比較頜面部的外形,左右是否對(duì)稱,比例是否協(xié)調(diào),有無(wú)突出和凹陷。頜面部皮膚的色澤、質(zhì)地和彈性變化對(duì)診斷某些疾病有重要意義。
3.面部器官檢查
①眼:觀察瞳孔的改變,如瞳孔大孝對(duì)光反應(yīng)等
②鼻:要注意有無(wú)腦脊液鼻漏,有無(wú)側(cè)鼻阻塞或鼻腔有血性分泌物。對(duì)畸形的患者應(yīng)特別注意缺損的部位(鼻翼、鼻尖或其他)及缺損的大校除上述外還應(yīng)注意檢查患者的嗅覺。
③耳:頜面部傷員如有外耳道流血或滲液,應(yīng)注意有無(wú)因中顱底骨折而致腦脊液耳漏。髁突骨折引起外耳道破裂,也可有外耳道溢血?;蔚幕颊咄瑯右⒁馊睋p的部位及大校對(duì)于耳部鄰近部位(如顳下頜關(guān)節(jié)及腮腺區(qū))的炎癥及腫瘤等,均應(yīng)檢查聽力和耳部的情況。
頜面部檢查注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:不要化妝前去檢查。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,按照醫(yī)生指示。