孢子絲菌凝集試驗(yàn)概述

孢子絲菌是條件致病菌，其中白色念珠菌為多見，致病力較強(qiáng)，一般情況孢子絲菌可存在于健康人的口腔、上呼吸道、腸道及陰道黏膜等部位，有時(shí)反復(fù)出現(xiàn)，從患處直接發(fā)現(xiàn)菌絲時(shí)其臨床意義更為重要。

• 檢查部位 皮膚
• 科室 皮膚性病
• 相關(guān)疾病 頭癬
• 相關(guān)癥狀

孢子絲菌凝集試驗(yàn)正常值

• 陰性(＜1∶80)。

孢子絲菌凝集試驗(yàn)臨床意義

• 陽性(>1∶80)：孢子絲菌感染。

孢子絲菌凝集試驗(yàn)檢查方法

• (1)直接鏡檢：取痰液、膿液或活檢組織直接涂片，作革蘭染色或PAS染色，在多核細(xì)胞內(nèi)或大單核細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞周圍，可見有革蘭染色陽性、圓形或梭形，直徑2～5μm小孢子。偶見菌絲及星形體。
  (2)細(xì)菌培養(yǎng)：
  ①葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基上，室溫下，即有菌體生長。6天后菌落0.5cm直徑大小，呈灰褐色膜狀菌落，微高于培養(yǎng)面。10后菌落達(dá)1.5～2.0cm直徑，表面分3帶，邊緣為膜狀白色暈;中帶為暗褐色;中央隆起，有皺褶，高低不平，間有少數(shù)成刺狀菌絲。2周的菌落呈黑褐色，邊緣有下沉現(xiàn)象。取材檢查時(shí)，菌落黏性很大，不易取出。鏡檢可見直徑2μm的細(xì)長分隔菌絲。分生孢子柄從菌絲兩側(cè)長出，與菌絲成直角，在頂端有3～5成群梨形小分生孢子(2～4)μm×(2～6)μm大小，排列成梅花樣。
  ②胱氨酸葡萄糖血瓊脂或腦心浸液葡萄糖血瓊脂基上，37℃培養(yǎng)，呈白色菌落，鏡檢為圓形或梭形孢子，有時(shí)出芽，革蘭染色陽性。
  ③電鏡檢查顯示圓形或卵圓形小孢子和細(xì)長分隔菌絲孢子，電子密度高，呈輻射形狀，中心暗，外套附于細(xì)胞壁外側(cè)。菌體細(xì)胞壁為中等電子密度，胞質(zhì)呈微細(xì)顆粒狀，內(nèi)有線粒體，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和空泡。出芽方式為內(nèi)分芽型，雙相性移行時(shí)菌絲機(jī)械性斷裂為菌絲斷片，分生孢子形成上具有多形性。菌絲相中，可見假軸狀分生孢子柄，并形成多個(gè)頂生分生孢子。 

孢子絲菌凝集試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 不適宜人群：皮膚燒傷的患者。
  檢查前要求：注意衛(wèi)生，別弄傷痛處。
  檢查時(shí)要求：聽從醫(yī)師指示。