血紅蛋白溶解度概述
HbF的抗堿性及抗酸性都較正常血紅蛋白(HbA)為強(qiáng),因此,血片經(jīng)酸洗脫后,含HbF的紅細(xì)胞因抗酸而不被脫色,能被伊紅染成紅色。含HbA或只含及少量HbF的紅細(xì)胞則被酸洗脫,僅留下紅細(xì)胞膜的空影。重型β-地中海貧血的血片與新生兒相似;輕型β-地中海貧血僅有少數(shù)伊紅陽性紅細(xì)胞,且染色深淺不一。
血紅蛋白溶解度正常值
88%~102%(平均值94.4%)。
血紅蛋白溶解度臨床意義
血紅蛋白病雜合子型(A/S)35%~68% (平均51.6%)。
血紅蛋白病雜合子型(S/F)6%~23% (平均14.6%)。
血紅蛋白病雜合子型(S/C)36%~44% (平均40.4%)。
血紅蛋白病雜合子型(A/C)83%~103%(平均93%)。
血紅蛋白溶解度檢查方法
(1)Na2S2O4 20mg放于試管中,加入2.5mol/L磷酸鹽緩沖液1.8ml?;靹蛉芙夂?,加入被檢血紅蛋白溶液0.2ml。再次混勻,放于室溫15min以上過濾。取濾液0.2ml加入已溶有Na2S2O4 20mg的2.5mol/L磷酸鹽緩沖液3.8ml中混勻。此管為被測管。
(2)取0.02ml溶血液,加蒸餾水4ml,此為對照管。
(3)以蒸餾水調(diào)零,波長420nm分別對測定管和對照管測定吸光度。
血紅蛋白溶解度注意事項(xiàng)
(1)不同異常血紅蛋白的溶解度有不同,幾種雜合子異常血紅蛋白的溶解度依次為HbA>HbG>HbS。因此,單純?nèi)芙舛冉档瓦€不足以診斷HbS,還應(yīng)結(jié)合其他檢查診斷。
(2)假陽性結(jié)果可見于高脂血癥。多發(fā)性骨髓瘤,冷球蛋白血癥。假陰性結(jié)果可見于試劑過期。近期大量輸血,新生兒及6月以下嬰兒。
(3)HbC Harlem、Hb Trais及HbC Ziguinchor也可有陽性結(jié)果。