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抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)

抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)概述

抗核抗體(ANA)是最常出現(xiàn)于自身免疫性風(fēng)濕病(結(jié)締組織病)患者血清中的一組自身抗體的總稱,其靶抗原為真核細(xì)胞的核成分,但也包括某些細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞骨架成分。核染色質(zhì)中的抗原有DNA、組蛋白、高活動組(high mobility group,HMG)蛋白、DNA拓樸異構(gòu)酶-1、增殖細(xì)胞核抗原(PCNA/eyclin)、RNA聚合酶-1以及核仁結(jié)構(gòu)區(qū)(nueleolus organizing regions,NOR)相關(guān)蛋白等;核質(zhì)中的抗原為核糖核蛋白,包括U1~U6 RNA、轉(zhuǎn)移RNA(tRNA)、信使RNA(mRNA)、異質(zhì)性細(xì)胞核RNA(hn RNA)以及許多其他的小RNA,即小的細(xì)胞核RNA(snRNA)與特定蛋白質(zhì)的結(jié)合物,如U1、U2、U4~U6 RNP(Sm抗原)、U1 RNP、hnRNP等;核膜上的靶抗原主要有稱之為膜孔復(fù)合物的一組蛋白質(zhì)和核膜內(nèi)層的層蛋白(lamins)。除此之外,在細(xì)胞質(zhì)中也有一些核糖核蛋白,即小細(xì)胞質(zhì)RNP(scRNP)如Ro/SS-A抗原。產(chǎn)生的機(jī)制不清楚。某些抗核抗體有相對的疾病特異性,如全身性紅斑狼瘡(SLE)患者血清中出現(xiàn)的抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗原抗體;硬皮病時出現(xiàn)的抗Scl-70(DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶-1)抗體等。由于很多抗核抗體的靶抗原是細(xì)胞核內(nèi)有特定分子結(jié)構(gòu)和功能的核酸和蛋白,自身抗體與它們的結(jié)合,可能會對細(xì)胞的增殖及相應(yīng)功能產(chǎn)生影響。

抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)正常值

  • 免疫熒光定性法:陰性。 免疫熒光滴度法:<1∶160。

抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)臨床意義

  • ANA見于多種自身免疫病(尤其是自身免疫性風(fēng)濕病)患者,例如全身性紅斑狼瘡(SLE)、藥物誘導(dǎo)的狼瘡、混合性結(jié)締組織病的檢出率都可達(dá)100%;干燥綜合征(Sjgren綜合征)、進(jìn)行性全身性硬化癥檢出率可達(dá)70%~85%;其他如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎及皮肌炎、慢性活動性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎等也有20%~50%的檢出率。此外,橋本甲狀腺炎、重癥肌無力、多發(fā)性動脈炎等患者也可能檢出ANA。

抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)檢查方法

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抗核抗體(ANA)或抗核因子(ANF)注意事項

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