1,4-α-D-葡聚糖水解酶概述
淀粉酶(AMY或AMS)全稱是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麥芽糖及含有α1,6-糖苷鍵支鏈的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲狀腺、脂肪等組織亦含有此酶。其測定主要為比色法和速率法。
1,4-α-D-葡聚糖水解酶正常值
(1)磺-淀粉比色法: 血清800~1800U/L; 尿液1000~12000U/L。 (2)對-硝基苯麥芽七糖法:血清(漿)100~220U/L,尿液120~1200U/L。
1,4-α-D-葡聚糖水解酶臨床意義
血清淀粉酶測定主要用于急性胰腺炎的診斷。一般于發(fā)病后6~12h開始 升高,12~24h達峰值,2~5天恢復正常,因此血清淀粉酶活性顯著升高對急性胰腺炎的早期診斷價值較大。尿淀粉酶于發(fā)病后12~24h開始升高,持續(xù)時間長,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期測尿淀粉酶更有價值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性闌尾炎、潰瘍性穿孔、腸梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化膿等血清淀粉酶均可升高。腎功能障礙時,血淀粉酶升高,尿淀粉酶降低。各種肝病患者,血、尿淀粉酶常同時降低。
1,4-α-D-葡聚糖水解酶檢查方法
磺-淀粉比色法。
1,4-α-D-葡聚糖水解酶注意事項
(1)磺-淀粉比色法:
①血清和肝素抗凝血漿結果一致,而EDTA-Na2、草酸鹽、枸櫞酸鹽、氟化鈉可抑制AMS活性,使結果偏低。
②酶活性顯著升高,即測定管吸光度小于空白管吸光度一半時,因底物相對不足,應將標本加大稀釋倍數,或減少標本加入量,測定結果乘以稀釋倍數。
③唾液中AMS活性很高,應防止進入。
④淀粉基質液如出現混濁或絮狀物,提示變質或受污染,應重新配制。
⑤碘液的濃度可影響測定結果,一般碘應用液超過1個月應重新配制。
(2)對-硝基苯麥芽七糖法:
①△A/min>0.15時,應將標本用生理鹽水稀釋10倍重測,測定結果乘以稀釋倍數。
②試劑盒、組分及方法不盡相同,應以說明書操作為準。