骨髓其他細(xì)胞概述

骨髓其他細(xì)胞是骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的一個(gè)類型，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對診斷造血系統(tǒng)疾病最有價(jià)值，同時(shí)對診斷其他非造血系統(tǒng)疾病，對不明原因發(fā)熱、惡病質(zhì)、原因不明的肝脾腫大有鑒別診斷意義。

• 檢查部位 其他
• 科室 麻醉科檢驗(yàn)科
• 相關(guān)疾病 小兒急性髓樣白血病 小兒成人型慢性粒細(xì)胞白血病 小兒雅克什綜合征 小兒遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 放射病 再生障礙性貧血
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• 相關(guān)癥狀 食欲異常 腹瀉 呼吸異常 消瘦 共濟(jì)失調(diào) 暈厥 頭痛 血尿 發(fā)熱 咽炎、舌炎、齦炎 其他癥狀 骨骼表面向外突出 便血
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骨髓其他細(xì)胞正常值

• 網(wǎng)狀細(xì)胞： 0～0.01 (0～1%)。
  內(nèi)皮細(xì)胞： 0～0.014 (0～1.4%)。
  巨核細(xì)胞： 0～0.003 (0～0.3%)。
  吞噬細(xì)胞： 0～0.004 (0～0.4%)。
  組織嗜堿性細(xì)胞：0～0.005 (0～0.5%)。
  組織嗜酸性細(xì)胞：0～0.002 (0～0.2%)。
  脂肪細(xì)胞： 0～0.001 (0～0.1%)。
  分類不明細(xì)胞： 0～0.001 (0～0.1%)。

骨髓其他細(xì)胞臨床意義

• 急性和慢性再生障礙性貧血及放射病，可見網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞增多;惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病可見網(wǎng)狀細(xì)胞增多，且形態(tài)異常;某些感染(黑熱病)見網(wǎng)狀細(xì)胞增多。

骨髓其他細(xì)胞檢查方法

• 檢查方法：骨髓檢查。
  檢查過程：
  1.選擇穿刺部位。
  2.麻醉。
  3.固定穿刺針長度。
  4.醫(yī)生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應(yīng)與骨面成30o~40o角刺入。當(dāng)穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后，沿穿刺針的針體長軸左右旋轉(zhuǎn)穿刺針，并向前推進(jìn)，緩緩刺入骨質(zhì)。
  5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上干燥的注射器（10m1或201m1），用適當(dāng)?shù)牧α砍槿」撬枰骸?br /> 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查步驟：
  1.涂片：要求涂片玻片、推片均應(yīng)清潔，無油灰污染，涂片應(yīng)薄而均勻，涂片數(shù)量10張左右，同時(shí)制2張血片作對照之用。
  2.染色：常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細(xì)胞化學(xué)染色常配合用。
  3.低倍鏡檢查：判斷骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞之比來判斷骨髓增生情況
  4.油鏡檢查：選細(xì)胞分布均勻處，油鏡下分類計(jì)數(shù)至少200個(gè)有核細(xì)胞，同時(shí)注意有無質(zhì)變。 

骨髓其他細(xì)胞注意事項(xiàng)

• 不適合做檢查的人群：血友病及彌漫性血管內(nèi)凝血患者，如無特殊需要，勿作骨髓穿刺檢查。
  術(shù)前準(zhǔn)備：病人按照醫(yī)生吩咐擺好體位。