肺通氣顯像概述

肺通氣顯像是通過吸入99m锝標記的氣溶膠或放射性氣體(如81s氪)來顯示肺通氣分布情況。臨床上用于了解呼吸道的通暢情況及各種肺疾病的通氣功能，也可用于估價藥物或手術(shù)治療前后的局部肺通氣功能，以指導(dǎo)治療和觀察療效，常常與肺灌注顯像配合，用于肺栓塞和阻塞性肺病的診斷和鑒別診斷。

• 檢查部位 胸部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 肺栓塞和肺梗死 肺栓塞 阻塞性肺氣腫 沙門氏菌性肺炎 慢性阻塞性肺疾病
• 相關(guān)癥狀 肺受累 肺纖維化 血清抗GBM抗體陽性 新生兒氣促 胸痛 咳嗽伴哮鳴音 肥胖性低通氣 反復(fù)上呼吸道感染 咳嗽伴呼吸困難 咳嗽 房性早搏 咳痰 咯血 結(jié)核中毒 發(fā)熱伴咳嗽、咯痰、胸痛 肺紋理增多 肺血流量很多 咳聲嘶啞 暈厥 肺彌散功能障礙
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肺通氣顯像正常值

• 由于通氣顯像法是動態(tài)連續(xù)過程，每期的時間較短，一般只用PA位攝片。 吸入及平衡期正常圖像為兩肺放射性分布較均勻?qū)ΨQ，吸入期的肺較平衡期略大，洗脫期第1min時肺內(nèi)放射性已明顯減低，圖像較前兩個時期不清晰，第3min時肺影已基本消失，氣道內(nèi)無放射性沉積，放射性接近本底。

肺通氣顯像臨床意義

• 1.肺灌注顯像正常，可排除肺栓塞診斷。
  2.肺通氣顯像顯示異常，或受損肺葉、肺段顯示相應(yīng)放射性缺損，提示氣道完全或不完全阻塞。
  3.若肺通氣顯像正常，而肺灌注顯像異常，提示肺血管阻塞性疾病，如肺栓塞、肺血管炎等。
  4.若肺通氣、灌注顯像均異常，則多為氣道疾病所致的肺實質(zhì)疾病，如慢性阻塞性肺病等。

肺通氣顯像檢查方法

• 吸入放射性氣體后過機檢查，得出影像。 

肺通氣顯像注意事項

• 檢查前準備：
  1.注意指導(dǎo)受試者用正常速度和深度進行呼吸。否則，過度平靜的吸氣會出現(xiàn)最大的外周氣道沉積，快速吸入會引起較多的中央氣道沉積。
  檢查時要求：
  1.注意患者、醫(yī)護人員的放射防護和防止環(huán)境污染。
  2.常與肺灌注掃描配合進行檢查。
  不適宜人群：
  患有心血管疾病患者檢查前需要征詢醫(yī)生意見。