小氣道功能概述

小氣道是指直徑2mm以下的氣道。在患者未出現(xiàn)臨床不適及常規(guī)肺功能檢查正常之前，小氣道功能測(cè)定可能發(fā)現(xiàn)早期變化，對(duì)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療有積極意義。常用指標(biāo)有最大呼氣流量(流速)-容積曲線(環(huán))、等流量容積及閉合容積測(cè)定。

• 檢查部位
• 科室
• 相關(guān)疾病 肺氣腫 哮喘 阻塞性肺氣腫 過(guò)敏性哮喘 小兒哮喘 哮喘性肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥 慢性阻塞性肺疾病
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• 相關(guān)癥狀 胸痛 咳嗽 咳痰 啰音 紫紺 頭痛 急性呼吸窘迫綜合征

小氣道功能正常值

• 1.最大呼氣流量(速)-容積曲線(環(huán))(MEFV)： (1)Vmax50%、Vmax25%的實(shí)測(cè)值與預(yù)計(jì)值之比應(yīng)為≧80%。 (2)MEFV曲線降支斜率為Vmax50%/Vmax25%、△MEF/△V，即FEF60-FEF40/△V,也稱中段流量曲線坡度。 2.等流量容積： (1)呼吸He-O2混合氣比呼吸空氣，在較高肺容量時(shí)Vmax升高。 (2)VisoV/VC≦25%，即等流量容積較小。 3.閉合容積(CV) (1)閉合氣量(CV)/肺活量(VC)： 男：0.3856×年齡-2.3081； 女:0.3569×年齡-0.688。 (2)閉合氣量(CV)/肺總量(TLC)： 男：0.4988×年齡+14.7662； 女：0.2913×年齡+27.3905。

小氣道功能臨床意義

• 1.最大呼氣流量(速)-容積曲線(環(huán))(MEFV)： （1）小氣道阻塞者及阻塞性肺疾病時(shí)，MEFV曲線變化為MEF小于MIF，降支凹向肺容積軸，Vpeak降低且提前出現(xiàn)，Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明顯降低，F(xiàn)VC逐漸減少。 （2）限制性肺疾病時(shí)，曲線肺容積軸(FVC)縮小，MEFV曲線形態(tài)變窄或可能不變，峰流量顯著降低，曲線降支呈直線，甚至向外突出，斜度增大。 （3）上氣道阻塞時(shí)，如氣管狹窄、雙側(cè)聲帶麻痹等胸外固定阻塞，可見(jiàn)MEFV曲線的頂部與底部扁平，接近長(zhǎng)方形。 2.等流量容積： （1）小氣道病變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)等流量容積點(diǎn)提前，等流量容積增大。 （2）氣道阻塞在大氣道時(shí)，常在呼吸He-O2混合氣后，常出現(xiàn)較高肺容積水平的△Vmax50>20%;反之，當(dāng)阻塞部位在小氣道時(shí)，△Vmax50<20%，甚至無(wú)變化。 3.CV/VC、CC/TLC高于正常預(yù)計(jì)值可見(jiàn)于吸煙者、大氣污染環(huán)境中的受試者、哮喘緩解期、早期肺氣腫、早期塵肺、慢性阻塞性肺病等患者。

小氣道功能檢查方法

• 暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)

小氣道功能注意事項(xiàng)

• 暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)