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K-ras基因檢測(K-ras,p21)概述
ras基因家族與人類腫瘤相關的基因有三種——H-ras、K-ras和N-ras,分別定位在11、12和1號染色體上。K-ras因編碼21kD的ras蛋白又名p21基因。在ras基因中,K-Ras對人類癌癥影響最大,它好像分子開關:當正常時能控制調(diào)控細胞生長的路徑;發(fā)生異常時,則導致細胞持續(xù)生長,并阻止細胞自我毀滅。她參與細胞內(nèi)的信號傳遞,當K-ras基因突變時,該基因永久活化,不能產(chǎn)生正常的ras蛋白,使細胞內(nèi)信號傳導紊亂,細胞增殖失控而癌變。
K-ras基因檢測(K-ras,p21)正常值
無突變。
K-ras基因檢測(K-ras,p21)臨床意義
檢測K-ras基因突變是深入了解癌基因的情況、了解各種癌癥的發(fā)展預后、放化療療效的重要指標。 1.K-ras基因突變發(fā)生在腫瘤惡變的早期,并且原發(fā)灶和轉移灶的K-ras基因高度保持一致。一般認為,K-ras基因狀態(tài)不會因治療而發(fā)生變化。 2..K-ras基因突變見于20%的非小細胞肺癌(NSCLC),其中肺腺癌占30%~50%。 大腸癌患者K-ras突變率為30%~35%。
K-ras基因檢測(K-ras,p21)檢查方法
1.備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規(guī)消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見回血后將針頭略放平,稍前行固定不動,抽血至需要量時,放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi),切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時應迅速搖動,以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內(nèi)旋轉搓動,以防凝固;如系干燥試管,不應搖動;如系液體培養(yǎng)基,應使血液與培養(yǎng)液混勻,并在血液注入培養(yǎng)瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實驗室采取小細胞,然后進行檢測。
K-ras基因檢測(K-ras,p21)注意事項
無絕對或相對禁忌癥。