血清堿性磷酸酶（ALP）概述

堿性磷酸酶(ALP))屬磷酸單酯水解酶，是一組特異的磷酸酯酶。該酶廣泛分布于人體組織和體液，以骨、肝、乳腺、小腸、腎中含量較高，其大部分由骨細(xì)胞產(chǎn)生，小部分來自肝，經(jīng)膽汁排入腸道。正常人血清中的堿性磷酸酶主要來自肝和骨骼，堿性磷酸酶測定主要用于診斷肝膽和骨骼系統(tǒng)疾病，是反映肝外膽道梗阻、肝內(nèi)占位性病變和佝僂病的重要指標(biāo)。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 二水焦磷酸鈣結(jié)晶沉積癥 黃疸 抗-HCVAg陽性 貧血 肝結(jié)核 慢性腎炎 甲亢 何杰金病 維生素D缺乏性佝僂病 骨質(zhì)疏松 膽汁性肝硬化 膽汁淤積性黃疽 纖維性骨炎 堿性磷酸鈣結(jié)晶沉積病
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 抗-HCVAg陽性 血清堿性磷酸酶可呈進(jìn)行性增高 血紅蛋白尿 堿性磷酸酶增高 胰酶分泌或排出量降低 胰石阻塞 貧血 蛋白尿 角膜色膜環(huán) 血清堿性磷酸酶活性增高 成骨不全 腹水
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血清堿性磷酸酶（ALP）正常值

• 1、比色法
  成人3～13金氏單位。
  兒童5～28金氏單位。
  2、連續(xù)監(jiān)測法37℃
  女性1～12歲<500U/L，>15歲40～150U/L。
  男性1～12歲<500U/L，12～15歲<750U/L，>25歲40～150U/L。

血清堿性磷酸酶（ALP）臨床意義

• 1、升高：
  （1）無黃疸：肝硬化、肝細(xì)胞癌、膽管疾病(膽管癌，肝內(nèi)結(jié)石)、局限性肝損害(轉(zhuǎn)移性肝癌、肝膿瘍、肉芽腫性肝損傷)、其他肝疾病(慢性肝炎、脂肪肝)、骨疾病(佝僂病骨軟化癥、或骨肉瘤)、轉(zhuǎn)移性骨癌、甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，慢性腎功能不全，惡性腫瘤(骨、肝轉(zhuǎn)移)等。
  （2）有黃疸：病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害、肝炎病毒以外的病毒引起的肝損害、原發(fā)性膽汁性肝硬化、其他肝內(nèi)膽汁瘀滯、阻塞性黃疸(膽管癌、膽管細(xì)胞癌、胰頭癌，總膽管結(jié)石，硬化性膽管炎)。
  2、降低：
  牛奶-堿綜合征、壞血病、甲狀腺功能減退癥、維生素D攝入過多、惡性貧血、重癥慢性腎炎、呆小病、惡病質(zhì)等。

血清堿性磷酸酶（ALP）檢查方法

• 靜脈采血后立即送檢進(jìn)行檢測。
  1、比色法：充分混勻，在510nm處，以蒸餾水調(diào)零，記錄各管吸光度，以測定管與對照管吸光度差值，查標(biāo)準(zhǔn)曲線。
  2、連續(xù)監(jiān)測法：各實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)分析儀型號及操作說明書而定，主要參數(shù)：溫育時(shí)間30s，連續(xù)監(jiān)測時(shí)間60s，波長405nm，吸液量500μl，溫度37℃，標(biāo)本與試劑體積之比1∶50，系數(shù)2757。 

血清堿性磷酸酶（ALP）注意事項(xiàng)

• 1、空腹抽血，抽血前禁食10小時(shí)。
  2、使用某些藥物如避孕藥等可引起ALP結(jié)果升高。