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血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)概述

血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶測定對鑒別肝臟良性及惡性病變,監(jiān)測癌的肝轉(zhuǎn)移,和胃癌的檢出均具有診斷意義,尤其是對甲胎蛋白(AFP)陰性的原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷有一定價值。 在血清AFP陰性和陽性的原發(fā)肝癌病人中,血清GPDA升高的陽性率基本一致,而肝血管瘤病人的血清GPDA活性在正常范圍。70%以上的胃癌病人的血清 GPDA明顯下降,胃癌切除后,病人血清GPDA呈回升趨勢。血清GPDA測定對鑒別肝臟良惡性病變,監(jiān)測癌的肝轉(zhuǎn)移和胃癌的檢測,均具有意義。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)正常值

  • 44~116U/L血清。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)臨床意義

  • 1、肝膽疾病
    原發(fā)性肝癌病人血清GPAD平均活性多在對照參考值的2倍以上,繼發(fā)性肝癌病人血清GPDA活性均值在對照參考值3倍以上,急性肝炎時不管有無黃疸,血清GPDA僅輕度升高,且恢復(fù)正常的時間快。慢性肝炎或肝硬變時異常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎時的酶活性和異常率高于肝硬變者。藥物性肝損害或原發(fā)性肝汁性肝硬變引起肝內(nèi)膽汁郁積的病人,其血清GPDA明顯升高,陽性率也顯著高于其它肝病,這有一定的特異性和診斷價值。
    2、胃腸疾病
    胃癌病人血清GPDA活性明顯低于對照組。對血清GPDA活性明顯降低的胃十二指腸疾病患者,應(yīng)考慮到胃癌的診斷。胃癌經(jīng)切除后,病人血清GPDA有上升趨勢。
    3、其它疾病
    急性淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴網(wǎng)狀細胞瘤病人的血清GPDA活性明顯降低。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的血清GPDA活性略低,但重癥病人下降明顯。全身性紅斑狼瘡病人的血清GPDA活性顯著降低。
    4、尿液GPDA
    慢性腎小球腎炎患者尿中GPDA活性顯著升高。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)檢查方法

  • 采取適量的血,送檢。
    檢測儀器:自動或半自動生化分析儀,或有恒溫裝置的自動記錄分光光度計。
    檢測原理:在堿性條件下,GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰對硝基苯胺水解,生成甘氨酰脯氨酸和對硝基苯胺,后者可引起405nm處吸光度升高,吸光度的升高速率與GPDA活性成正比。 

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)注意事項

  • 一、抽血前的注意事項
    1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
    2、體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)開始禁食12小時,以免影響檢測結(jié)果。
    3、抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
    二、抽血后應(yīng)注意
    1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
    2、按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長按壓時間。
    3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。
    4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進吸收。 

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