口服葡萄糖耐量試驗概述

葡萄糖耐量試驗是檢查人體血糖調(diào)節(jié)機能的一種方法。 口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是指給病人口服75g葡萄糖，然后測其血糖變化，觀察病人適應葡萄糖的能力，正常人口服葡萄糖后，迅速由胃腸道吸收入血，30-60分鐘時血糖值達高峰，但一般不超過8.9mmol/l(160mg/l)。

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關疾病 酒精性肝病 慢性胰腺炎 老年人糖尿病性心臟病 甲狀腺功能減退癥 甲狀腺功能亢進性肝病 老年人藥物性肝病 老年人酒精性肝病 藥物性肝病 糖尿病
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• 相關癥狀 頭痛 高血壓 下頜前突 其他癥狀

口服葡萄糖耐量試驗正常值

• 空腹3.9～6.1毫摩/升(7O～110毫克/分升)。
  60分鐘6.7～9.5毫摩/升(120～170毫克/分升)。
  120分鐘≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升)。
  180分鐘3.9～6.1毫摩/升(70～110毫克/分升)。

口服葡萄糖耐量試驗臨床意義

• 耐量增高即血糖測量值低于正常值，見于胰島β細胞瘤、垂體前葉功能減退癥、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退以及功能性(特發(fā)性)低血糖癥者(服糖2～3h可發(fā)生低血糖反應，血糖下降至低值)。
  耐量降低即血糖測量值高于正常值，見于糖尿病，腎性糖尿。兩者尿糖均為陽性，但前者耐量曲線高于正常且維持較久，而后者耐量曲線稍低于正常。此外，甲狀腺功能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、慢性胰腺炎以及肝糖原代謝障礙等糖耐量亦降低。隱匿型糖尿病者空腹血糖正?；蛏愿?，口服糖后血糖急升>10.1mmol/L，且高峰提前，2h后未降到正常水平，呈耐量降低，尿糖陽性。
  需要檢查人群容易血糖過高或過低的，疑為血糖類疾病的診斷和輔助檢查

口服葡萄糖耐量試驗檢查方法

• 口服葡萄糖耐量試驗(oral glucose tolerance test, OGTT)是診斷糖尿病、糖耐量減退(IGF)的最主要方法，應用十分廣泛。為了提高OGTT的敏感性，減少分析誤差，提高葡萄糖曲線下面積和胰島素曲線下面積的分析準確性，現(xiàn)已用計算機控制OGTT和計算試驗結(jié)果。在OGTT時，加用胰島素輸注系統(tǒng)，在計算機控制下，使葡萄糖曲線維持在正常曲線范圍內(nèi)，并根據(jù)所需胰島素的量來評價胰島素抵抗的程度。 

口服葡萄糖耐量試驗注意事項

• 不合宜人群：一般無特殊人群。
  檢查前禁忌
  1、空腹時間：10—16小時，上午7—9時開始試驗。
  2、試驗前8小時內(nèi)，禁止抽煙、飲灑和飲用咖啡，但口干時可以飲水。
  3、避免異常的體力活動、精神緊張及各種刺激。
  4、如口服避孕藥物，降血糖藥、水楊酸鈉、心得安和某些利尿劑、激素等，應在試驗前三天停藥。
  檢查時要求：為免除惡心、嘔吐，可將葡萄糖稀釋成25%的濃度再飲入。