血清鐵（Fe）概述

鐵是人體的必需元素，正常成人體內(nèi)鐵總量為71.63～89.54mmol/L，其中2/3左右有生理活性，1/3為貯存鐵。具有生理活性的鐵除以血漿的轉(zhuǎn)鐵蛋白形式存在外，主要以血紅素的形式存在，因此，缺鐵會(huì)引起貧血。測(cè)定血清鐵可診斷缺鐵性貧血。

• 檢查部位 全身
• 科室 檢驗(yàn)科
• 相關(guān)疾病 貧血伴發(fā)的精神障礙 消化性潰瘍 巨幼細(xì)胞性貧血 血色病性心肌病 小兒營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦 貧血 鐵利用性貧血 溶血過度所致貧血 溶血性貧血 缺鐵性貧血 病毒性肝炎 小兒缺鐵性貧血 小兒消化性潰瘍 營(yíng)養(yǎng)性貧血 自身免疫性溶血性貧血 再生障礙性貧血 鐵中毒
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• 相關(guān)癥狀 心音異常 猝死 肝腫大 糖尿 潰瘍 色素異常 心力衰竭 口唇蒼白 陰道出血 貧血 皮膚鞏膜黃染 其他癥狀 無明顯癥狀 關(guān)節(jié)疼痛 脾腫大 腹水
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血清鐵（Fe）正常值

• 成年男子11.0～30.0/μmol/L(61～167μg/dl)。
  成年女子9.0～27.0μmol/L(50～150μg/dl)。
  兒童9.0～32.2μmol/L(50～180μg/dl)。
  老年7.2～14.4μmol/L(40～80μg/dl)。

血清鐵（Fe）臨床意義

• 一.病理性增高
  1、紅細(xì)胞破壞增多，如溶血性貧血;
  2、紅細(xì)胞再生或成熟障礙性疾病，如再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等;
  3、鐵的利用率降低，如鉛中毒或維生素B6缺乏引起的造血功能減退;
  4、貯存鐵釋放增加，如急性肝細(xì)胞損害、壞死性肝炎等;
  5、鐵的吸收率增加，如血色沉著癥、含鐵血黃素沉著癥;
  6、反復(fù)輸血治療或肌肉注射鐵劑引起急性中毒癥等。
  二.病理性降低
  1、機(jī)體攝取不足，如營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道病變、消化性潰瘍、慢性腹瀉等;
  2、機(jī)體失鐵增加，如失血，包括大量和隱性失血，特別是腎炎、腎結(jié)核、陰道出血、潰瘍病等，泌尿生殖道和胃腸道的出血;
  3、體內(nèi)鐵的需要增加又未及時(shí)補(bǔ)充，如妊娠、嬰兒生長(zhǎng)期等;
  4、體內(nèi)貯存鐵釋放減少，如急性和慢性感染、尿毒癥等均可引起鐵釋出減少;
  5、某些藥物治療，如促腎上腺皮質(zhì)激素或腎上腺皮質(zhì)激素、大劑量的阿司匹林、消膽胺等。
  三.生理性降低
  婦女在月經(jīng)期、妊娠期，嬰兒在生長(zhǎng)期，因體內(nèi)鐵的需要量增加，可使血清鐵降低，屬于生理現(xiàn)象。

血清鐵（Fe）檢查方法

• 混勻于沸水中煮沸5min，冷后，離心沉淀，取上清液，用530nm或綠色濾光板比色，以空白管調(diào)吸光度至0點(diǎn)，讀取各管吸光度。 

血清鐵（Fe）注意事項(xiàng)

• 1、血清鐵1天內(nèi)早晨最高，下午逐漸下降。應(yīng)留取早晨空腹時(shí)候的血標(biāo)本。
  2、檢查前慎用鐵劑治療或禁食含鐵高的食物，如動(dòng)物肝臟等;禁食能和鐵絡(luò)合的物質(zhì)，如茶等。