復(fù)鈣交叉試驗(yàn)（CRT,PRT）概述

鈣交叉試驗(yàn)可用于出血的鑒別診斷。對(duì)患者進(jìn)行初步篩選。鈣交叉試驗(yàn)可以區(qū)分復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)的原因，鑒別是凝血因子缺乏還是循環(huán)血中有抗凝物質(zhì)存在。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便且實(shí)用。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 小兒播散性血管內(nèi)凝血 遺傳性凝血酶原缺乏 遺傳性凝血因子Ⅴ缺乏癥 遺傳性凝血因子Ⅶ缺乏 遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏 遺傳性凝血因子Ⅺ缺乏 遺傳性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遺傳性抗凝血酶Ⅲ缺乏癥 獲得性維生素K依賴性凝血因子異常 嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常 彌漫性血管內(nèi)凝血 播散性血管內(nèi)凝血 彌散性血管內(nèi)凝血 產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血 老年人播散性血管內(nèi)凝血 新生兒彌散性血管內(nèi)凝血
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• 相關(guān)癥狀 咯血 休克 耳殼的干性壞死 血尿 陰道出血 鼻出血 貧血

復(fù)鈣交叉試驗(yàn)（CRT,PRT）正常值

• 試管法、表面皿法：1.5～3min。

復(fù)鈣交叉試驗(yàn)（CRT,PRT）臨床意義

• 復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)的原因和臨床意義與凝血時(shí)間相同。 復(fù)鈣時(shí)間縮短(<1.5min)：凝血亢進(jìn)。 復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)：輕度延長(zhǎng)： 4～7min。 中度延長(zhǎng)： 7～12min。 重度延長(zhǎng)： >12min。 凝血因子減少或血中有大量抗凝物質(zhì)均可使復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)。

復(fù)鈣交叉試驗(yàn)（CRT,PRT）檢查方法

• 在37℃下，以活化劑(白陶土、硅藻土、凹凸棒粘土)激活凝血因子X(jué)II和XI，加入部分凝血活酶代替血小板提供磷脂，再加入適量的鈣離子即可滿足內(nèi)源抗凝血的全部條件。從加入鈣離子到血漿凝固所需的時(shí)間即稱為活化部分凝血活酶時(shí)間。是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選試驗(yàn)。 

復(fù)鈣交叉試驗(yàn)（CRT,PRT）注意事項(xiàng)

• 檢查時(shí)要求：
  1、抽血要順利，不應(yīng)有凝血及溶血。
  2、用枸櫞酸鈉做抗凝劑。
  3、可以作為肝素監(jiān)護(hù)指標(biāo)。
  4、本試驗(yàn)較CT略敏感，可以檢出因子Ⅷ：C<4%的患者。
  檢查前準(zhǔn)備：
  1、檢查當(dāng)天應(yīng)該空腹。