游離肝素時(shí)間概述

游離肝素時(shí)間又稱甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)，人體除天然的抗凝血物質(zhì)(抗凝血酶和蛋白C系統(tǒng))外，在病理情況下可產(chǎn)生病理性抗凝物質(zhì)，如類肝素物質(zhì)等。本試驗(yàn)主要用以檢測(cè)血液中是否含有肝素及類肝素物質(zhì)。

• 檢查部位 腹部
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 酒精性肝病 過(guò)敏性休克 嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常 彌漫性血管內(nèi)凝血 甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病 藥物性肝病 肝內(nèi)血管瘤
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• 相關(guān)癥狀 休克 瘙癢 少尿 鼻出血 黃疸 腹水

游離肝素時(shí)間正常值

• TT延長(zhǎng)，加入甲苯胺藍(lán)或硫酸魚(yú)精蛋白后的凝血酶時(shí)間恢復(fù)至正常或縮短5s以上者，表示受檢樣品中類肝素或肝素增多。

游離肝素時(shí)間臨床意義

• (1)肝素增多：見(jiàn)于先天性肝素增多癥和應(yīng)用肝素治療過(guò)程中。
  (2)類肝素物質(zhì)增多：見(jiàn)于肝臟疾病、惡性腫瘤、DIC、過(guò)敏性休克、放射線治療等。

游離肝素時(shí)間檢查方法

• 1.備齊用物，標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽，核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2.常規(guī)消毒皮膚，待干。
  3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見(jiàn)回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4.卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi)，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基，應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻，并在血液注入培養(yǎng)瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接觸血液。
  5.送實(shí)驗(yàn)室檢查。 

游離肝素時(shí)間注意事項(xiàng)

• 使用氮芥，受X線或其他照射后，患者可以產(chǎn)生一種類肝素物質(zhì)引起出血等。