胰腺的CT檢查概述
胰腺CT檢查是通過CT對胰腺進(jìn)行檢查的一種方法。
適應(yīng)證:
1.臨床懷疑胰腺腫瘤。
2.尋找梗阻性黃疸的胰腺病因。
3.探查胰腺炎及其并發(fā)癥。
胰腺的CT檢查正常值
正常CT顯像
胰腺頭、體、尾在同一層面,形態(tài)及大小均正常。十二指腸環(huán)包繞胰頭,主動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈及脾靜脈均清晰可見。
胰腺的CT檢查臨床意義
1.查明胰腺腫瘤的部位、形態(tài)、大小、侵犯范圍,以決定治療方案。
2.鑒別胰區(qū)(胰腺本身及胰腺周圍)腫塊的性質(zhì)實(shí)質(zhì)性、囊性、血管性、鈣化性、炎性或脂肪性。
3.追蹤、觀察和評價(jià)手術(shù)、放療、化療的效果。
4.可配合介入檢查及治療。
胰腺的CT檢查檢查方法
1.做好檢查前準(zhǔn)備。
2.檢查方法和掃描參數(shù):
(1)平掃:
①掃描體位:仰臥位,身體置于床面中間,兩臂上舉抱頭。
②掃描方式:橫斷面連續(xù)掃描。
③定位掃描:確定掃描范圍、層厚、層距。
④掃描范圍:從第11胸椎或第1腰椎上緣向下包括全部胰腺。
⑤掃描機(jī)架傾斜角度:掃描機(jī)架0°。
⑥掃描野(FOV):體部范圍。
⑦掃描層厚:3~5mm。
⑧掃描間隔:3~5mm。
⑨重建算法:軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。
⑩掃描參數(shù):根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。
(2)增強(qiáng)掃描:
①對比劑用量:80~100ml離子或非離子型含碘對比劑。
②注射方式:壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注,注射速率一般為2~3ml/s。
③掃描開始時(shí)間:注射60~80ml后開始連續(xù)掃描(8~10s掃描周期)。
④延遲掃描:必要時(shí)在注射含碘對比劑后5~30min作延遲掃描。
⑤其他掃描程序和掃描參數(shù):與平掃相同。
(3)螺旋掃描:能使胰腺周圍血管顯示十分清晰,胰腺實(shí)質(zhì)得到最大程度強(qiáng)化,從而提高胰腺病變檢出率以及清楚顯示腫瘤侵犯血管情況。層厚4~5mm,層距2~5mm,螺距1.0~1.25。增強(qiáng)掃描:團(tuán)注法注射開始后30~40s行螺旋掃描。掃描時(shí)囑患者在平靜呼吸下屏氣。
3.攝片要求
(1)依次順序拍攝定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。
(2)圖像顯示采用軟組織窗,窗位L30~50HU,窗寬W200~400HU。
(3)測量病灶CT值及大小,必要時(shí)測量病灶增強(qiáng)前后的CT值變化。
胰腺的CT檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前禁食6小時(shí)以上,做心肌顯像檢查例外。
2、糖尿病患者請注意,在預(yù)約時(shí)向中心醫(yī)務(wù)人員說明糖尿病病情。
3、用于診斷注射用的微量放射性藥物對您及周圍人無健康影響,但正在妊娠或哺乳的女性受檢者,請告訴醫(yī)生。
4、患者檢查前均需提前預(yù)約,因故不能按時(shí)來檢查,請?zhí)崆?4小時(shí)來電取消檢查或重新預(yù)約時(shí)間,以免造成藥物浪費(fèi)。
5、小兒或危重患者要有醫(yī)護(hù)人員陪同。
6、檢查當(dāng)日請將所有病情資料(包括病歷、化驗(yàn)結(jié)果、超聲、ECT、CT、MRI、病理、手術(shù)或治療經(jīng)過等)帶至PET/CT中心。