鉤端螺旋體抗體概述
鉤端螺旋體侵入人體后,可刺激機體產生特異性抗體,因此可利用已知抗原及抗原致敏的載體來測定。
鉤端螺旋體抗體正常值
顯微鏡凝集試驗:小于1:300。 間接免疫熒光試驗:血清抗體滴度小于1:100。 間接凝集試驗:單份血清間接血凝滴度小于1:160。 間接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶聯免疫吸附試驗:陰性(P/N小于2.1)。
鉤端螺旋體抗體臨床意義
本項目主要用于鉤端螺旋體病的診斷。 顯微鏡凝集試驗:該試驗有較高的特異性及敏感性,是目前應用最廣的鉤端螺旋體血清學試驗方法。應取急性期(發(fā)病初期3~4d)血清及發(fā)病3~4周恢復期血清檢測抗體。單份血清抗體效價大于1:300或恢復期血清效價較急性期增高4倍以上者即有診斷意義。 若單份血清效價小于1:300,可能是感染早期、曾感染過鉤端螺旋體及預防接種。 間接免疫熒光試驗:血清抗體滴度大于1:100或恢復期血清滴度較急性期增高4倍以上者可判為陽性。本法抗體出現較早、消失也快,恢復期后1~2個月常轉陰;與正常人血清無交叉反應,具屬特異性。其敏感性與特異性均較高,具有早期診斷意義。 間接凝集試驗:單份血清的間接血凝滴度大于1:160、間接炭凝滴度大于1:640、乳凝滴度大于1:2,或恢復期血清滴度較急性期增高4倍以上者,有診斷價值。這類方法的特異性雖不及顯微鏡凝集試驗,但快速、簡便,易于基層使用,也可作為鉤端螺旋體病的篩選試驗。 協同凝集試驗:葡萄球菌A蛋白能與血清中l(wèi)gG的Fc段非特異性結合,可出現協同凝集反應,從而鑒定出鉤端螺旋體的相應群別。 酶聯免疫吸附試驗:將單份血清OD值P/N大于2.1,雙份血清呈4倍以上增長者,判為陽性。本法用于鉤端螺旋體病診斷,具有屬特異性,其敏感性與特異性均高;如同時檢測特異性lgM,則具有早期診斷的意義。
鉤端螺旋體抗體檢查方法
檢查過程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫(yī)生或護士抽血。抽血量的多少是根據化驗內容的不同及項目的多少來決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升。抽血后根據實際情況進行顯微鏡凝集試驗、間接免疫熒光試驗、間接凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗等檢查。
鉤端螺旋體抗體注意事項
檢查前:
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
3、抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
檢查后:
1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
3、抽血后出現暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。