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抗胰島細(xì)胞抗體(ICA)概述
抗胰島細(xì)胞抗體屬器官特異型抗體,抗原為胰島細(xì)胞漿成分或微粒體組分,主要為lgG類,是胰島細(xì)胞中β細(xì)胞損傷的標(biāo)志??挂葝u細(xì)胞抗體常用間接免疫熒光法測(cè)定,熒光圖形的特點(diǎn)是胰島細(xì)胞胞質(zhì)呈斑點(diǎn)狀著染。
間接免疫熒光法實(shí)驗(yàn)原理:將熒光素標(biāo)記在相應(yīng)的抗體上,直接與相應(yīng)抗原反應(yīng)。
第一步,用未知未標(biāo)記的抗體(待檢標(biāo)本)加到已知抗原標(biāo)本上,在濕盒中37℃保溫30min,使抗原抗體充分結(jié)合,然后洗滌,除去未結(jié)合的抗體。
第二步,加上熒光標(biāo)記的抗球蛋白抗體或抗IgG、IgM抗體。如果第一步發(fā)生了抗原抗體反應(yīng),標(biāo)記的抗球蛋白抗體就會(huì)和已結(jié)合抗原的抗體進(jìn)一步結(jié)合,從而可鑒定未知抗體。
抗胰島細(xì)胞抗體(ICA)正常值
間接免疫熒光法:正常人血清抗胰島細(xì)胞抗體為陰性。 (注:具體參考值請(qǐng)根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室而定。)
抗胰島細(xì)胞抗體(ICA)臨床意義
(1)診斷胰島素依賴性糖尿病。胰島素依賴性糖尿病患者,檢出率達(dá)60%~70%。常在臨床發(fā)病前期即可測(cè)出,數(shù)周后降低。起病后3 年檢出率約20%。 (2)作為糖尿病的分型指標(biāo)。IDDM 患者發(fā)病時(shí)的陽(yáng)性率為65%~85%,而NIDDM患者發(fā)病時(shí)的陽(yáng)性率約為10%。 (3)判斷非胰島素依賴性糖尿病轉(zhuǎn)歸。臨床發(fā)病表現(xiàn)為NIDDM 的患者,ICA還是預(yù)示著發(fā)生IDDM ,繼發(fā)口服降糖藥失效指標(biāo)。 (4)作為胰島腺移植術(shù)后監(jiān)測(cè)指標(biāo)。在同種異體胰腺移植后,患者血中出現(xiàn)ICA者易發(fā)生對(duì)移植物的排斥反應(yīng)。 注意:1型糖尿病患者的ICA和GADA檢出率呈正相關(guān),兩種抗體的一致率在發(fā)病早期為90%,疾病過(guò)程中為54%。
抗胰島細(xì)胞抗體(ICA)檢查方法
抗胰島細(xì)胞抗體(ICA)注意事項(xiàng)