白細(xì)胞抗原（HLA）概述

人類(lèi)白細(xì)胞抗原（HLA）是一群存在于細(xì)胞表面的糖蛋白分子，曾認(rèn)為引起器官移植排斥反應(yīng)的主要抗原。
檢測(cè)HLA有助于對(duì)某些疾病的診斷、分型、推測(cè)預(yù)后，可采用血清法測(cè)定A、B、C位點(diǎn)抗原，以混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)法測(cè)定D、 DR抗原。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 重癥肌無(wú)力危象 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 腎移植 系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎 重癥肌無(wú)力 咽部麻風(fēng) 多發(fā)性硬化 鼻咽癌 麻風(fēng)病 強(qiáng)直性脊柱炎 銀屑病 腎移植 I型糖尿病 糖尿病
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• 相關(guān)癥狀 惡心與嘔吐 肌肉萎縮 低血糖癥 糖尿 消瘦 結(jié)節(jié) 囊腫 肌腱端炎 鼻出血 鼻溢液 關(guān)節(jié)疼痛
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白細(xì)胞抗原（HLA）正常值

• 陰性：藍(lán)色死細(xì)胞數(shù)<20% 。

白細(xì)胞抗原（HLA）臨床意義

• 組織或器官移植配型選擇HLA適合的供體。 各抗原出現(xiàn)在不同的疾病中： 急性淋巴細(xì)胞白血病存活者中A2抗原頻率升高；支氣管癌存活者中AW19和B5抗原頻率升高；這些被看做免疫反應(yīng)抗原，即決定某個(gè)體罹患疾病后免疫反應(yīng)能力。 我國(guó)鼻咽癌與BW46抗原有顯著關(guān)聯(lián)，有BW46者預(yù)后較差。 先天性腎上腺增生病由于2l-羥化酶缺失，這缺陷酶基因與HLA單倍型處于不平衡。 銀屑病只有尋常型與DR4有關(guān)。 胰島素依賴(lài)型糖尿病與DR3 和DR4 有關(guān)。 麻風(fēng)病只有結(jié)核樣型與B8、Bl7、DR2有關(guān)。 結(jié)核病與BW35關(guān)聯(lián)。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡與DR2、DR3關(guān)聯(lián)。 重癥肌無(wú)力與DR4關(guān)聯(lián)。 慢性活動(dòng)性肝炎與DW3、B8有關(guān)。 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在DW4。 多發(fā)性硬化癥在DW2，，B7人發(fā)病率明顯增高。 B27抗原在強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎患者的頻率為91%，而正常人中僅6.6%，對(duì)診斷具有一定價(jià)值。 此外，法醫(yī)對(duì)親子鑒定，當(dāng)紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)檢查不能確定時(shí)，HLA抗原檢查非常需要。

白細(xì)胞抗原（HLA）檢查方法

• 免疫細(xì)胞的數(shù)量檢測(cè)法。 

白細(xì)胞抗原（HLA）注意事項(xiàng)

• 一、抽血前的注意事項(xiàng)
  1.抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
  2.不可空腹檢查。
  3.抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應(yīng)注意
  1.抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2.按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
  3.抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
  4.若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹螅纱龠M(jìn)吸收。
  三、檢驗(yàn)前請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變。