非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）概述

總膽紅素是由非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素組成，非結(jié)合膽紅素即不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。

• 檢查部位 腰部
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 小兒黃疸肝臟色素沉著綜合征 小兒家族性非溶血性黃疸綜合征 黃疸 十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征 慢性鉛中毒 小兒鉛中毒 小兒維生素E缺乏病 惡性腫瘤所致貧血 新生兒肝炎綜合征 新生兒黃疸 先天性非溶血性黃疸 克里格勒-納賈爾綜合征 暴發(fā)性肝衰竭 新生兒核黃疸 Mirizzi綜合征 先天性巨細(xì)胞包涵體病 肝大 瘧疾 新生兒膽紅素腦病 母乳性黃疸
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 膽紅素升高 肝腫大 腹瀉 呼吸異常 共濟失調(diào) 昏迷 眩暈 暈厥 癲癇和癲癇樣發(fā)作 心悸 腹脹 勞力性暈厥 胃痛 黃疸 腹部腫塊 呼吸衰竭 腹水
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非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）正常值

• 小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。

非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）臨床意義

• 增高：見于嚴(yán)重燙傷、敗血癥、瘧疾、血型不合輸血、脾功能亢進、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質(zhì)性黃疸、哺乳性黃疸等。 總膽紅素和非結(jié)合膽紅素增高，為溶血性黃疸；總膽紅素和結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均增高，為肝細(xì)胞性黃疸；結(jié)合膽紅素與總膽紅素的比值，>35%為阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸；比值<20%為溶血性黃疸。

非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）檢查方法

• 原理：血清中的結(jié)合膽紅素可與重氮試劑反應(yīng)生成偶氮膽紅素，而非結(jié)合膽紅素在促進或表面活性劑幫助下才能形成偶氮膽紅素，這兩種膽紅素的總合即血清總膽紅素。
  試劑： 偶氮試劑 ( 歐立區(qū)重氮試劑 )。 

非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）注意事項

• 一、抽血前的注意事項
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
  2、體檢前一天的晚八時以后，應(yīng)禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測。
  3、抽血時應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應(yīng)注意
  1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長按壓時間。
  3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4、若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用溫?zé)崦頋穹?，可促進吸收。