抗SS-A和SS-B抗體概述

抗SS-A和抗SS-B抗體的發(fā)現(xiàn)和命名1961年，Anderson等人在干燥綜合征(SS)病人血清中鑒定出兩種免疫學(xué)性質(zhì)不同的抗體，分別稱為SjT和SjD抗體。后來Reichlin等在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病人血清中亦發(fā)現(xiàn)了類似的兩種抗體，分別命名為Ro和La抗體。1975年Alspangh和Tan等對(duì)SS病人血清中這兩種新抗體的活性進(jìn)行了研究，并稱此兩抗體為SS-A抗體和SS-B抗體。國際有關(guān)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)血清交換，在1979年最后確認(rèn)SS-A實(shí)際上就是Ro，而SS-B就是La。 

• 檢查部位 其他
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 先天性心臟病 紅斑狼瘡
• 相關(guān)癥狀 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 兩眼干澀

抗SS-A和SS-B抗體正常值

• 正常人為陰性。 

抗SS-A和SS-B抗體臨床意義

• 異常結(jié)果：根據(jù)方法靈敏度的不同，原發(fā)性干燥綜合征患者體內(nèi)抗SS-A(Ro)陽性率可達(dá)到70%～100%，而在SLE中為24%～60%?？筍S-A陽性的SLE患者常有干燥綜合征或光敏感性疾病，尤以抗體為高滴度時(shí)。在這些病例中抗SS-B(La)通常也為陽性，并且有證據(jù)表明常?？蓳?jù)此與原發(fā)性干燥綜合征相區(qū)別，雖然這還不是很明確?？筍S-A和抗SS-B陽性的原發(fā)性干燥綜合征患者通常表現(xiàn)出更多的腺體外癥狀，如脈管炎、淋巴結(jié)病。SLE變異型患者，如亞急性皮膚性狼瘡(70%～90%)、伴補(bǔ)體C2或C4缺陷的SLE(50%～90%)，其抗SS-A(Ro)陽性率在總體上常常比典型的SLE患者高，在這些病例中，抗SS-B(La)通常是檢測(cè)不到的。1%的SLE患者，即使在活動(dòng)期也不能查及ANA，但60%的這類病例可查及抗SS-A(Ro)。
  需要檢查的人群有：新生兒狼瘡，先天性心臟病的患者。 

抗SS-A和SS-B抗體檢查方法

• 目的評(píng)價(jià)檢測(cè)抗核抗體和抗鹽水可提取核抗原(ENA)抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的性能。
  方法：將相關(guān)純化抗原包被的ELISA試劑和間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)試驗(yàn)、免疫印跡法(IBT)和對(duì)流免疫電泳法(CIE)等用于20份系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、10份干燥綜合征(SS) 患者以及30份健康對(duì)照血清中自身抗體的檢測(cè)。
  結(jié)果：ELISA和IFANA抗核抗體篩選試驗(yàn)對(duì)結(jié)締組織病診斷的敏感性和特異性差異無顯著性(P>0.05),但5例IFANA陰性而ELISA陽性的患者血清經(jīng)鑒定為抗SS-A和/或dsDNA抗體陽性;1例ELISA陽性而IFANA陰性的正常人血清經(jīng)證實(shí)為ELISA試驗(yàn)假陽性。
  ELISA、 CIE、IBT3種方法檢測(cè)抗Sm抗體對(duì)診斷SLE的特異性均達(dá)到100%，敏感性差異無顯著性(P值均>0.05)。ELISA與IBT相比，在抗SS-A抗體檢測(cè)上更為敏感 (P<0.01)，ELISA與CIE法相比對(duì)抗SS-B抗體的檢測(cè)也更敏感(P<0.05)。結(jié)論本研究中所用的ELISA抗核抗體檢測(cè)試劑敏感性、特異性較好。 

抗SS-A和SS-B抗體注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：不能食用消炎藥物，空腹抽血檢查。
  檢查時(shí)要求：注意血清標(biāo)本不被污染，及時(shí)送去檢測(cè)。和聽從醫(yī)生的要求。