新生兒聽(tīng)力篩查概述

新生兒聽(tīng)力篩查是衛(wèi)生部規(guī)定的新生兒篩查項(xiàng)目之一，早期篩查可以使有 聽(tīng)力障礙 的嬰兒被早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診斷，早期治療，在語(yǔ)言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期，促進(jìn)嬰兒語(yǔ)言的發(fā)育。新生兒及嬰幼兒聽(tīng)力早期檢測(cè)及干預(yù)項(xiàng)目包括聽(tīng)力篩查、診斷、干預(yù)、隨訪、康復(fù)訓(xùn)練及效果評(píng)估，是一項(xiàng)系統(tǒng)化和社會(huì)化的優(yōu)生工程，需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 小兒科五官科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 病理性聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)

新生兒聽(tīng)力篩查正常值

• 聽(tīng)力正常，對(duì)聲音的反應(yīng)正常。 

新生兒聽(tīng)力篩查臨床意義

• 異常結(jié)果
  1、聽(tīng)力障礙;2、有感音神經(jīng)性和(或)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;3、有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失家族史;4、顱面部畸形,包括耳廓和外耳道異常;5、孕母宮內(nèi)感染,如:巨細(xì)胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲(chóng)病;6、新生兒高膽紅素血癥等。
  需要檢查的人群新生兒。 

新生兒聽(tīng)力篩查檢查方法

• 1、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(ABR)。ABR是通過(guò)記錄人接受聽(tīng)覺(jué)刺激后產(chǎn)生的電信號(hào)，通過(guò)一系列電路放大、識(shí)別技術(shù)而得到的聽(tīng)覺(jué)通路上不同神經(jīng)元的電位波，而對(duì)聽(tīng)功能進(jìn)行評(píng)估。ABR的特性和可重復(fù)性是完全獨(dú)立于受試者的狀態(tài)且能夠在受試者處于清醒、睡眠、麻醉下獲得。因?yàn)檫@一可重復(fù)性，人群之間的一致性以及對(duì)那些聽(tīng)覺(jué)通路失調(diào)的敏感性，使得ABR成為臨床評(píng)估和術(shù)中監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)重要工具。目前已廣泛應(yīng)用于新生兒和嬰幼兒聽(tīng)力篩選及客觀聽(tīng)力評(píng)估。
  2、耳聲發(fā)射(OAE)。耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽(tīng)骨鏈鼓膜的傳導(dǎo)釋放入外耳道，并能在外耳道中檢測(cè)出來(lái)的聲音能量。耳聲發(fā)射是目前較為先進(jìn)的一種全新概念的聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)。同樣也具有快捷、客觀、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)。非常適合于新生兒及嬰幼兒的聽(tīng)力篩查和評(píng)估。使用OAE進(jìn)行篩查時(shí)，要注意以下情況：耳塞是否完全插入外耳道;導(dǎo)線連接否;耳道有耵聹否;中耳病變否;嬰兒多動(dòng)否等，以減少假陽(yáng)性率。
  3、聲阻抗(鼓室導(dǎo)抗測(cè)試)：聲阻抗測(cè)試是測(cè)量外耳道壓力變化過(guò)程中的聲阻抗值。通過(guò)對(duì)鼓膜、中耳系統(tǒng)聲能傳遞過(guò)程變化的測(cè)量，了解中耳功能狀態(tài)，傳音性聽(tīng)力障礙特征，是目前所有聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)中了解中耳功能狀態(tài)的最有效、最準(zhǔn)確的手段。同樣也具有快捷、客觀、無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確四大優(yōu)點(diǎn)。使用聲阻抗進(jìn)行檢查時(shí)，要注意以下情況：耳塞是否完全插入外耳道;導(dǎo)線連接否;耳道有耵聹否;嬰兒多動(dòng)否等，以減少假陽(yáng)性率。 

新生兒聽(tīng)力篩查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當(dāng)，過(guò)度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的工作。