強(qiáng)弱概述
脈搏強(qiáng)弱檢查是用于檢查脈搏是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。脈搏的強(qiáng)弱與心搏出量、脈壓和外周血管阻力相關(guān)。脈搏增強(qiáng)且振幅大,是由于心搏量大、脈壓寬和外周阻力低所致,見于 高熱 、甲狀腺功能亢進(jìn)、 主動脈瓣關(guān)閉不全 等。脈搏減弱而振幅低,是由于心搏量少、 脈壓小 和外周阻力增高所致,見于 心力衰竭 、 主動脈瓣狹窄 與 休克 等。 通過此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。
強(qiáng)弱正常值
正常情況下脈搏雄渾有力,女性的脈搏力度稍小。脈搏強(qiáng)弱是指摸脈搏時,手指所感覺到的脈動強(qiáng)弱。
強(qiáng)弱臨床意義
異常結(jié)果:
脈搏的強(qiáng)弱決定于心搏出量、脈壓和周圍血管阻力大小。某些病變可引起脈搏的強(qiáng)弱明顯改變,常見的有洪脈和細(xì)脈。
①洪脈(pulse magnus)又稱跳脈(bounding pulse),可見于完全性房室傳導(dǎo)阻滯、高動力循環(huán)狀態(tài)、焦慮、貧血、運(yùn)動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、動脈導(dǎo)管未閉、周圍動靜脈瘺、二尖瓣關(guān)閉不全等。
②細(xì)脈(small pulse)又名絲脈(thread pulse)。細(xì)脈為臨床上的重要體征,出現(xiàn)細(xì)脈常提示病情重篤,多由于左心血液搏出量減少,脈壓減低、血流減慢和周圍阻力增高、充盈度較差所致。見于各種原因所致的休克、心臟填塞、心力衰竭、二尖瓣狹窄等。
需要檢查的人群:
常規(guī)體格檢查項(xiàng)目,血管異常者。
強(qiáng)弱檢查方法
檢查時,醫(yī)生按照檢查方法檢查:
①洪脈(pulse magnus)又稱跳脈(bounding pulse),一種易于感覺到的脈搏。指觸診時動脈搏動幅度大而有力,且來勢盛,滿于指下者。洪脈是由于左心血液搏出量增加,脈壓增大,血流加快,周圍阻力降低充盈度較好所致
②細(xì)脈(small pulse)又名絲脈(thread pulse)。指動脈搏動幅度小而弱,細(xì)而軟,脈窄無力,來勢不盛,重按時指下才明顯者。
強(qiáng)弱注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。
檢查時要求:檢查時患者積極配合醫(yī)生,檢查前一個小時不適宜做劇烈運(yùn)動,檢查時不宜過度緊張,以免影響結(jié)果。