球形紅細(xì)胞概述

球形紅細(xì)胞(spherocyte)常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和伴有球形紅細(xì)胞增多的其他溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病及紅細(xì)胞酶缺陷所致的溶血性貧血。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 小兒先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血 黃疸 小兒葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥 分流性高膽紅素血癥綜合征 先天性紅細(xì)胞膜病 妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜 蠶豆病 新生兒Rh血型不合溶血病 Zieve綜合征 Rh血型不合溶血病 小兒藥物誘發(fā)的溶血性貧血 創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血
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• 相關(guān)癥狀

球形紅細(xì)胞正常值

• 2.5%～3.0%。 

球形紅細(xì)胞臨床意義

• 增多見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥(＞30%，重者100%)、自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白病、肝硬化并脾功能亢進(jìn)、慢性感染性疾病、珠蛋白小體溶血。 

球形紅細(xì)胞檢查方法

• (1)取試管1支，加稀釋液4ml。
  (2)用校準(zhǔn)的微量吸管吸取末梢血20μl。
  (3)擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，并用稀釋液洗盡吸管內(nèi)余血，立即混勻。
  (4)將計(jì)數(shù)板及蓋玻片擦凈，將蓋玻片覆蓋于計(jì)數(shù)板上。
  (5)用滴管吸取混勻的紅細(xì)胞懸液充入計(jì)數(shù)室。
  (6)靜置2～3min后，用高倍鏡計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四角和正中的5個(gè)中方格的紅細(xì)胞邊線上的細(xì)胞按“數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右”的原則計(jì)數(shù)。正常血液每個(gè)中方格的計(jì)數(shù)誤差不大于10。 

球形紅細(xì)胞注意事項(xiàng)

• 計(jì)數(shù)量增加可相對(duì)減少誤差。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)于下午5時(shí)至晨7時(shí)及餐后有所減少，可達(dá)10%，臥床休息較正常活動(dòng)時(shí)可減少達(dá)5.7%，故在評(píng)價(jià)兩次驗(yàn)血結(jié)果時(shí)應(yīng)適當(dāng)考慮時(shí)間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血，止血帶結(jié)扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準(zhǔn)、均會(huì)使計(jì)數(shù)或增或減;吸取稀釋液，現(xiàn)多用手動(dòng)加液器，在使用前應(yīng)校準(zhǔn)容量;計(jì)數(shù)板要力求購置準(zhǔn)確者;計(jì)數(shù)時(shí)要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意，手工法所得結(jié)果仍有很好的準(zhǔn)確性，可用以校正自動(dòng)計(jì)數(shù)儀。