血液黏度概述
血液黏度是血液流動時鄰近兩層平行流體層互相位移時的摩擦而形成的阻力。對其測定可為臨床許多疾病,特別為血栓前狀態(tài)和血栓性疾病的診治和預(yù)防提供一定的參考依據(jù)。影響血液粘稠的因素主要有:紅細(xì)胞聚集性及變形性,紅細(xì)胞壓積、大小和形態(tài),血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等。
血液黏度正常值
切變速率為115(S-1)時,黏度為5.61土0.85 mPa.s。
切變速率為46(S-1)時,黏度為7.3 ±1.1 mPar.s。
切變速率為11.5(S-1)時,黏度為10.4 ±1.0mPa.s。
血液黏度臨床意義
異常結(jié)果
血液黏度升高常見于血漿蛋白異常巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、先天性高纖維蛋白血癥等;紅細(xì)胞數(shù)增多原發(fā)性或繼發(fā)性真紅細(xì)胞增多癥、肺源性心臟病、白血病、高原環(huán)境、長期缺氧等;紅細(xì)胞聚集性增加促使血液黏度增高者心肌梗死、冠心病、腦梗死、糖尿病、血栓閉塞性脈管炎、肺梗 死、視網(wǎng)膜動靜脈栓塞、異常血紅蛋白病等;其他高脂蛋白血癥、雷諾綜合征、腫瘤等。
血液黏度減少可能為貧血、出血性疾病、肝硬化、尿毒癥、急性肝炎、婦女經(jīng)期及妊娠期等。
需要檢查的人群:虛弱、面色蒼白,有一種生病感。食欲減退,體重下降。容易擦傷或出血,嗓子痛,支氣管炎并伴有頭疼、低熱、嘴痛及皮疹等。淋巴結(jié)腫大,特別在喉部、腋下及腹股溝。左脅骨下感覺不適的人群。
血液黏度檢查方法
旋轉(zhuǎn)式粘度測量方法:其測量粘度的原理是以一個能以不同轉(zhuǎn)速主動旋轉(zhuǎn)的物體,通過對被測液體的作用、帶動與其有同軸心的另一個物體被動地旋轉(zhuǎn)并產(chǎn)生一定大小的力阻,只要知道主動旋轉(zhuǎn)物體的幾何形狀,旋轉(zhuǎn)速度以及被動旋轉(zhuǎn)物體所產(chǎn)生的力距大小,就可以計算出被測液體所受的切應(yīng)力和產(chǎn)生的切變率,利用公式η=τ/γ,即可計算出被測液體的粘度(式中η為粘度、τ為切應(yīng)力、γ為切變率)。利用此原理制造的粘度計為旋轉(zhuǎn)粘度計。目前常用的有錐板式粘度計和圓桶式粘度計。此類粘度計的主要結(jié)構(gòu)為一旋轉(zhuǎn)的圓桶或圓板和同軸心的內(nèi)層圓桶或圓錐,兩者之間狹窄的縫隙為被測液體樣品,內(nèi)層圓桶或圓錐靠金屬扭絲K懸吊起來。此類粘度計的最大優(yōu)點(diǎn)是可以通過改變旋轉(zhuǎn)速度改變切變率,可以測量很廣范圍內(nèi)切變率(0.04-4000S-1)下的液體粘度。此外,兩旋轉(zhuǎn)物體間縫隙很小,故很少的液體樣品即可測量,并有很高的精確度,尤其適用于全血粘度的測量。
血液黏度注意事項
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)禁食。
檢查時要求:抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。