新生兒甲狀腺功能檢查概述

新生兒甲狀腺功能檢查是新生兒檢查中的一個(gè)重要檢查之一。對了解嬰兒的甲狀腺的功能有重要意義，為及時(shí)了解嬰兒的正常發(fā)育做好準(zhǔn)備。需要檢查的人群：新生兒及嬰兒出現(xiàn)癥狀是心慌煩躁、易激動(dòng)、手顫、怕熱消瘦等，有人還伴有突眼、脖子增粗的。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科小兒科婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 發(fā)作性嗜睡強(qiáng)食綜合征 老年甲狀腺功能減退癥 新生兒低體溫
• 相關(guān)癥狀 甲狀腺結(jié)節(jié)

新生兒甲狀腺功能檢查正常值

• 促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 正常情況14～168pmol/L。
  游離甲狀腺素指數(shù)(T4) 正常情況2.2～14.0。
  促甲狀腺激素(TSH) 正常情況臍血 3～12mU/L， 兒童 0.9～8.1mU/L 。
  游離三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情況6.0～11.4pmol/L。
  反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情況0.2～0.8nmol/L。
  三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情況0.98～1.00。
  甲狀腺素總量(TT4) 正常情況新生兒130～273nmol/L， 嬰兒91～195nmol/L 。
  游離甲狀腺素(FT4) 正常情況26～39pmol/L。
  三-碘甲腺原氨酸總量(TT3) 正常情況臍血0.5～1.1nmol/L， 新生兒1.4～2.6nmol/L。 

新生兒甲狀腺功能檢查臨床意義

• 異常結(jié)果
  促甲狀腺激素釋放激素(TRH)增高原發(fā)性甲減，繼發(fā)性(垂體性)甲減。降低甲亢，第三性(下丘腦性)甲減。
  游離甲狀腺素指數(shù)(T4)增高甲亢，應(yīng)用甲狀腺激素或肝素等。 降低甲減。
  促甲狀腺激素(TSH)增高原發(fā)性甲減，異位TSH分泌綜合征(異位TSH瘤)，垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。降低繼發(fā)性甲減，第三性(下丘腦性)甲減，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的測得值偏低。
  游離三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高甲亢。降低甲減。
  反-三碘甲腺原氨酸(反T3)增高各種應(yīng)激狀態(tài)，饑餓，禁食，各種急性疾病，肝臟損害，肥胖癥減肥過程中，高齡等。
  三碘甲腺原氨酸(T3 RU)增高甲減。 降低甲亢。
  甲狀腺素總量(TT4)增加甲亢，高TBG血癥(妊娠，口服雌激素及口服避孕藥，家族性)，急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，急性肝炎，肥胖癥，應(yīng)用甲狀腺激素時(shí)，進(jìn)食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低甲減，低TBG血癥(腎病綜合征，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等)，全垂體功能減退癥，下丘腦病變，劇烈活動(dòng)等。
  游離甲狀腺素(FT4)增高甲亢，應(yīng)用甲狀腺素治療時(shí)。降低甲減，應(yīng)用T3治療時(shí)。
  三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)增高甲亢，高TBG血癥，醫(yī)源性甲亢，甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高，碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相對性升高。降低甲減，低T3綜合征(見于各種嚴(yán)重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血癥等。
  需要檢查的人群：新生兒及嬰兒出現(xiàn)癥狀是心慌煩躁、易激動(dòng)、手顫、怕熱消瘦等，有人還伴有突眼、脖子增粗的。 

新生兒甲狀腺功能檢查檢查方法

• 取新生兒一定量的血液，經(jīng)過處理后，檢測各個(gè)項(xiàng)目的含量，從而確定病征。 

新生兒甲狀腺功能檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當(dāng)，過度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的工作。