反映肝臟排泄功能的試驗概述
反映肝臟排泄功能的試驗是檢測肝臟對某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動。
反映肝臟排泄功能的試驗正常值
TBILI(總膽紅素)正常值3.0-20.0umol/L。
DBILI(直接膽紅素)正常值1.7-8.0umol/L。
IBILI(間接膽紅素)正常值3.4-13.5umol/L。
反映肝臟排泄功能的試驗臨床意義
異常結果總膽紅素大于17.1μmd/ L為黃疸病例,如果膽紅素進行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。溶血性黃疸一般TBil<85μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸一般TBil<200μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸一般TBil>340μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>60%。
需要檢查人群患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥及新生兒黃疸、內(nèi)出血等病人。
反映肝臟排泄功能的試驗檢查方法
抽靜脈血6ml,用普通管裝好,分別檢查總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素的濃度數(shù)值。
反映肝臟排泄功能的試驗注意事項
檢查前禁忌:
1.在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。
2.在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高,從而影響檢查結果。
3.前一天一定不能喝酒,喝酒會導致轉(zhuǎn)氨酶的升高,影響檢查結果。
4.檢查前一天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物。
檢查時禁忌:
1.檢查前不能進食,抽血檢查要求空腹,空腹時間一般為8~12個小時。
2.檢查當天早上盡量不要進行體育鍛煉或劇烈運動,若運動應到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗。