腹壁反射概述
復(fù)腹壁反射,就是人平臥位,屈膝,用硬物分別在上腹,中腹,下腹滑動,會看到局部腹肌收縮。對有顱內(nèi)病變的患者比如說偏癱患者,由于中樞神經(jīng)受損,會發(fā)生一側(cè)反射減弱或者消失。病人仰臥,兩下肢略屈曲以使腹壁松弛。檢查者用棉花簽或鈍針由外向內(nèi)快速輕劃病人腹壁上、中、下部腹壁,引起腹肌收縮稱腹壁反射。正常時,可見同側(cè)腹壁肌肉收縮。
腹壁反射正常值
正常時,可見同側(cè)腹壁肌肉收縮。
腹壁反射臨床意義
異常結(jié)果
腹壁反射屬于正常反射,如腹壁反射異常,則對許多疾病有診斷價(jià)值。
(1)一側(cè)腹壁反射減弱或消失見于錐體束損害,如一側(cè)大腦半球病變、多數(shù)硬化癥等。
(2)一側(cè)腹壁反射亢進(jìn)見于偏側(cè)型舞蹈病。
(3)雙側(cè)腹壁反射亢進(jìn)見于帕金森病、舞蹈病等錐體外系統(tǒng)疾患,偶見于精神緊張或神經(jīng)質(zhì)者。
(4)雙側(cè)腹壁反射減弱或消失多無病理意義,可見于老年人、經(jīng)產(chǎn)婦、腹壁脂肪過多、腹壁松弛或某些腹腔疾患,如腹膜炎、腹水等。
需要檢查的人群懷疑錐體束有損害、有偏側(cè)型舞蹈病或者錐體外系統(tǒng)疾患的患者。
腹壁反射檢查方法
病人仰臥,兩下肢略屈曲以使腹壁松弛。檢查者用棉花簽或鈍針由外向內(nèi)快速輕劃病人腹壁上、中、下部腹壁,引起腹肌收縮稱腹壁反射。正常時,可見同側(cè)腹壁肌肉收縮。若無此反應(yīng)或反應(yīng)加強(qiáng),均為腹壁反射異常。
腹壁反射注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:檢查前要先準(zhǔn)備好棉花簽或鈍針。
檢查時要求:檢查時要由外向內(nèi)快速輕劃病人腹壁上、中、下部腹壁。