毒素皮膚試驗概述
毒素皮膚試驗是用經(jīng)過處理的毒素進行皮膚試驗,如破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗、結(jié)核菌素試驗等試驗?;就^敏試驗,皮試部位出現(xiàn)紅腫及硬結(jié),不必介意,它們可自動消失。如果出現(xiàn)水泡潰破,可用1%龍膽紫涂擦,以防感染。
毒素皮膚試驗正常值
毒素皮膚試驗陰性,即是注入毒素后觀察48至72小時后觀察注射部位的反應(yīng),如沒有紅腫,硬結(jié)或硬結(jié)小于5毫米為陰性。
毒素皮膚試驗臨床意義
異常結(jié)果:
1. 破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗陽性注射后15~30min內(nèi)局部皮膚出現(xiàn)紅暈(硬腫大于1cm);或皮膚出現(xiàn)皮疹、發(fā)癢、皮炎、結(jié)合膜炎、炎、喉頭水腫、惡心、頭暈、心悸甚至血壓下降,嚴(yán)重時煩躁不安,面色蒼白,大汗、迷、發(fā)紺、呼吸困難,乃至驚厥死亡。本試驗主要用于對塵、螨、花粉等抗原過敏者的血清學(xué)治療指導(dǎo)有幫助。一般同時作多種變應(yīng)原試。引起過敏反應(yīng);嚴(yán)重時呼吸困難,乃至驚厥死亡。
2. 結(jié)核菌素試驗出現(xiàn)陽性的強烈反應(yīng)。
需要檢查的人群:潛在的有破傷風(fēng)危險的外傷傷員,疑似潛伏結(jié)核感染的人等疾病癥狀患者。
毒素皮膚試驗檢查方法
一 結(jié)核菌素試驗 :
方法同過敏試驗,只是觀察結(jié)果的時間為試驗后72小時。
結(jié)核菌素試驗就是用結(jié)核菌素制成的試液,在前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射0.1毫升,48至72小時后觀察注射部位的反應(yīng),如沒有紅腫,硬結(jié)或硬結(jié)小于5毫米為陰性;局部有紅腫、硬結(jié)直徑為5-9毫米為陽?K(+);硬結(jié)直徑10-19毫米為踵度陽性反應(yīng)(++),硬結(jié)直徑大于20毫米,或出現(xiàn)水皰者為強陽性反應(yīng)(+++)。
二 破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗:
將做皮試用5ml注射器,更換7號針頭,將剩余的TAT藥液完全抽吸在5ml注射器內(nèi),再抽吸注射用水稀釋至3ml,肌內(nèi)注射,注射后觀察 30min.共計需用時間為50min;皮試結(jié)果陽性者:將做皮試用5ml注射器,更換7號針頭,將剩余的TAT藥液完全抽吸于5ml注射器內(nèi),再抽吸注射用水稀釋至3ml分兩次注射,先肌內(nèi)注射1ml后觀察20min,無任何不適,再將剩余的2ml進行肌內(nèi)注射,第二次注射后觀察30min,無任何不適,即可。全程需用時間為70min(皮試觀察20min+兩次注射間隔所需時間20min+注射后觀察30min)。
毒素皮膚試驗注意事項
基本同過敏試驗,皮試部位出現(xiàn)紅腫及硬結(jié),不必介意,它們可自動消失。如果出現(xiàn)水泡潰破,可用1%龍膽紫涂擦,以防感染。
不合宜人群: 嚴(yán)重過敏體質(zhì)的人。
檢查前禁忌:應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,不吃對皮膚有刺激性的食物。保持皮膚的干凈。
檢查時要求:積極配合醫(yī)生。