半月板損傷的體征概述

半月板損傷后的常見臨床表現(xiàn)包括局限性疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關(guān)節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 膝關(guān)節(jié)半月板損傷
• 相關(guān)癥狀 疼痛 壓痛 劇痛

半月板損傷的體征正常值

• 檢查結(jié)果為陰性。沒有出現(xiàn)異常疼痛的情況。 

半月板損傷的體征臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1.壓痛 常見體征是沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周圍有局限性壓痛。
  2.McMurray試驗(yàn)：可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節(jié)的外側(cè)緣，控制外側(cè)半月板，小腿內(nèi)旋外翻，緩慢伸展膝關(guān)節(jié)，聽到或感覺彈響或彈跳，即為該試驗(yàn)陽性。
  McMurray試驗(yàn)產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛，常對半月板撕裂的定位有一定意義膝關(guān)節(jié)完全屈曲到90°之間彈響，多提示半月板后緣撕裂；當(dāng)膝關(guān)節(jié)在較大的伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。
  3.Apley研磨試驗(yàn) 膝關(guān)節(jié)在同樣位置，足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)，緩慢屈曲和伸展，半月板撕裂時(shí)，膝關(guān)節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。
  4.半月板損傷的分類，半月板撕裂的分類對診斷和對選擇合理的手術(shù)治療方法等具有指導(dǎo)意義。
  半月板撕裂有許多不同的分類方法，較常見的是將其分為邊緣型、中心型、縱形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣?duì)钇屏鸭吧僖姷陌朐掳逯胁康臋M形破裂等。
  需要檢查的人群：膝關(guān)節(jié)異常疼痛的人群。 

半月板損傷的體征檢查方法

• 病人仰臥位，檢查者用一手抵住關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣，控制內(nèi)側(cè)半月板，另一手握足，使膝關(guān)節(jié)完全屈曲，小腿外旋內(nèi)翻，然后緩慢伸展膝關(guān)節(jié)。
  病人俯臥位，屈膝90°，大腿前面固定于檢查臺上，上提足和小腿，使關(guān)節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動作，旋轉(zhuǎn)時(shí)拉緊的力量在韌帶上，若韌帶撕裂，試驗(yàn)時(shí)有顯著的疼痛。 

半月板損傷的體征注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：無特殊禁忌。
  檢查時(shí)要求：檢查放松心情，檢查可能會對身體及心理造成負(fù)擔(dān)，應(yīng)該積極面對，并積極配合檢查。