衛(wèi)生部門未限制西醫(yī)的中成藥處方權(quán),西醫(yī)使用中成藥為患者治病保健已經(jīng)相當普遍。有資料調(diào)查顯示,臨床上中成藥90%以上是由西醫(yī)臨床醫(yī)生開具的。
中成藥一般都是經(jīng)過長期的臨床實踐驗證,療效確切,安全可靠,且相當一部分中成藥是OTC品種,具備服用簡便、安全、副作用小等特點,具備廣泛的應用基礎(chǔ)。而衛(wèi)生部門又未限制西醫(yī)的中成藥處方權(quán),西醫(yī)使用中成藥為患者治病保健已經(jīng)相當普遍。有資料調(diào)查顯示,臨床上中成藥90%以上是由西醫(yī)臨床醫(yī)生開具的。
盡管中成藥療效安全可靠、簡便實用,但是中成藥仍然是屬于中醫(yī)藥范疇的事物。針對西醫(yī)臨床醫(yī)生廣泛使用中成藥的現(xiàn)狀,建議重視三個方面的工作。
一是重視西醫(yī)應用中成藥中存在的問題。由于西醫(yī)臨床醫(yī)生在校學習中醫(yī)藥知識,一般僅僅是一本《中醫(yī)藥學概要》,且課時很短,能夠掌握的中醫(yī)藥知識極其有限。而目前的中成藥說明書對疾病的描述和功能主治通常是采取中醫(yī)術(shù)語描述,西醫(yī)不容易明白和掌握,只能憑借自己的想象去判斷甚至臆測,這樣就很難保證療效,且容易出現(xiàn)不良反應。
二是西醫(yī)相關(guān)中醫(yī)藥知識的培訓工作亟待加強。重點開展中醫(yī)的基本辨證知識和中藥的藥理藥性、配伍禁忌等方面的知識培訓。中醫(yī)基本的“八綱”辨證知識對于西醫(yī)運用中成藥治病非常重要,如分清寒熱即能或溫補或清熱,不致寒熱誤用加重病情;判定虛實則可確定補益或祛邪,避免攻補倒施之禍;辨明表里之證則可攻邪外出,避免邪氣內(nèi)陷等。同時要掌握中藥性能,特別是一些藥性峻烈、含有毒性成分、妊娠禁忌的藥物尤其需要重點掌握,防止由于該類藥物誤用、濫用、久用產(chǎn)生毒副反應。
三是加強中成藥的管理。中成藥的說明書可以相應地增加一些通俗易懂的癥狀描述,盡可能地加強不良反應和注意事項的詳細描述。同時加強中西醫(yī)藥物聯(lián)合應用的相關(guān)藥理學、毒理學研究。努力讓中成藥說明書更加通俗易懂,詳實可靠。