時下，補(bǔ)腎藥品的廣告塞滿了人們的耳目，廣播、電視、報紙上隨處可見，于是乎許多人都有了這樣的疑惑“我腎虛嗎?”，“選哪種補(bǔ)腎藥都是看到廣告后去購買的。反正是補(bǔ)藥，想必沒有大害處。”現(xiàn)實(shí)生活中持這種觀點(diǎn)的人為數(shù)不少。這種觀點(diǎn)是否正確呢?面對琳瑯滿目的各種補(bǔ)腎藥，該如何選擇呢?請聽聽專家的看法。

　　腎臟為人體的重要臟器，位于腹膜后脊柱兩側(cè)，左右各一，形似蠶豆，長10～12厘米，寬5～6厘米，厚3～4厘米單個腎臟重約130～140克。腎臟具有排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物通過尿的生成與排出，維持水的平衡維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡調(diào)節(jié)血壓促進(jìn)紅細(xì)胞生成促進(jìn)維生素D活化等多種功能。

　　祖國醫(yī)學(xué)則認(rèn)為腎為“先天之本”，具有藏精(腎陰、腎陽)，主水，納氣，以及主骨、生髓、養(yǎng)腦的生理功能，腎開竅于耳及二陰，其華在發(fā)。它不是單純的解剖學(xué)的腎臟概念，而是包括了西醫(yī)的生殖、內(nèi)分泌，以及呼吸、神經(jīng)、免疫、造血、運(yùn)動等系統(tǒng)的部分功能。

　　中醫(yī)認(rèn)為，由于飲食不當(dāng)、勞倦過度、心理和精神壓力過大、性壓抑或房勞過度、久病失養(yǎng)，均可導(dǎo)致腎虧(或稱腎虛)。根據(jù)腎中精氣陰陽的偏盛偏衰，腎虛可以有腎陰虧虛、腎陽虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰陽兩虛、陰虛火旺等證。一般簡要分為陰虛、陽虛兩大類。通常腎虛可以見到以下癥狀腰背酸痛、脛軟跟痛、耳鳴耳聾、發(fā)脫枯悴、齒搖稀疏、尺脈弱、性機(jī)能失常(夢遺、陽痿、滑精等)。而腎陰虛證還可見如下癥狀五心煩熱、失眠、盜汗、口干咽燥、頭暈?zāi)垦?、夢遺、午后顴紅、舌紅少苔或有裂紋、脈細(xì)數(shù)。腎陽虛證則在腎虛證基礎(chǔ)上還可見到畏寒肢冷、小便清長、下利清谷或五更泄瀉、男子陽痿、女子帶下清稀、宮寒不孕、面色蒼白、舌淡苔白潤、脈微弱遲。

　　對于腎虛，要補(bǔ)腎，除了飲食調(diào)理或藥膳滋補(bǔ)外，最主要也最常用的方法是服用補(bǔ)腎中藥。

　　但在應(yīng)用時必須注意以下幾點(diǎn)

　　一是必須辨清虛實(shí)的真假。所謂“大實(shí)之病，反有羸狀至虛之病，反有盛勢”，前者即指真實(shí)假虛，若誤用補(bǔ)益劑則實(shí)者更實(shí)后者指真虛假實(shí)，若誤用攻伐劑則虛者更虛。因此，在用補(bǔ)腎劑之前，最重要的一點(diǎn)是要明確腎虛存在(而無實(shí)證存在)。腎臟病證，以虛證居絕大多數(shù)，故有“腎無實(shí)證”之說，但并非絕對沒有腎實(shí)證，臨床上也是存在不少表現(xiàn)為腎實(shí)無虛的病證，故不能認(rèn)為一見腎病就是腎虛證。

　　二是細(xì)辨適應(yīng)證。如果服用中成藥，更須注意適應(yīng)證，因?yàn)?，中成藥多為丸藥或膠囊，作用緩和，須較長時間服用才能起到良好效果，尤其是腎虛這種慢性病證，更要長期治療才行。因此，必須細(xì)辨證候方能對癥下藥，具有針對性。如腎陰不足要補(bǔ)益腎陰，其經(jīng)典的代表方為六味地黃丸。但如果癥狀略有改變，或以適應(yīng)證中的某一癥狀最為突出，則用藥亦有變化，在六味地黃丸的基礎(chǔ)上稍加一、二味藥，則能派生多個方藥。六味地黃丸加知母、黃柏，則成知柏地黃丸，功能滋陰降火，適用于陰虛火旺而致骨蒸潮熱、虛煩盜汗、腰背酸痛、遺精等癥。六味地黃丸加五味子則成都?xì)馔?，功能滋腎納氣，主治腎虛氣喘、呃逆之證。六味地黃丸加麥冬、五味子即成麥味地黃丸，功能滋補(bǔ)肺腎，用于肺腎兩證。六味地黃丸加枸杞子、菊花則成杞菊地黃丸，功能滋腎養(yǎng)肝，主治肝腎陰虛而致兩眼昏花、視物不明、或眼睛干澀等。六味地黃丸加附子、肉桂則回復(fù)成“醫(yī)圣”張仲景的金匱腎氣丸，成為具有溫補(bǔ)腎陽，治療腎陽虛弱的代表方。

　　對于廣告中的各種補(bǔ)腎中成藥，同樣要分析清楚其中的成份、配伍、含量，這樣才能了解其功效、適應(yīng)證、禁忌證及不良反應(yīng)。不能偏信廣告上所說，因?yàn)閺V告不同于藥物說明書，其往往采用比較概念化、口號式、最高級(最好、最佳、最權(quán)威等)詞匯，常常使人產(chǎn)生過高的期望值，而趨之若騖。

　　而且，如果不注意適應(yīng)證，只知腎虧就補(bǔ)腎，而不問是腎陰虛或腎陽虛，往往會造成藥不對證，適得其反的結(jié)果。如匯仁腎寶，由多味補(bǔ)腎中藥組成，補(bǔ)腎之氣血陰陽，而以溫壯腎陽為主，其適應(yīng)證以腎陽不足為主，如腰膝酸冷、夜尿頻多或清長、婦女白帶清稀、男子陰冷陽痿不舉，脈微弱遲、舌淡胖嫩苔潤。如見五心煩熱、升火烘熱、舌紅干剝，或咽燥口干、便秘溺赤、失眠或脈弦細(xì)數(shù)，則不適合應(yīng)用，如誤用反會傷陰助火。

　　三是部分虛不受補(bǔ)者，不宜直接用補(bǔ)腎劑，可以先調(diào)理脾胃。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“有胃氣則生，無胃氣則死”。即在服用補(bǔ)腎劑之前先將消化功能調(diào)好，以便有能力消化吸收或者在服補(bǔ)腎劑同時，加用健脾和胃、理氣消導(dǎo)之品，以資助運(yùn)化。

　　最后要提醒的是，購買補(bǔ)腎保健品或中成藥，最好在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿盲目自購!