腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤奶行性變、腰部外傷或長期的腰部勞損等原因所引起。其臨床主要表現(xiàn)為腰及坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射痛,或伴有下肢麻木和感覺減退等。由于腰椎間盤突出癥患者發(fā)病年齡的不同,以及發(fā)病早期、中期、后期的病量機制不則,所表現(xiàn)的癥狀也不盡相同,因此在進行冶療時所采取的手法側(cè)重面也不盡相同。
急性期
1、癥狀腰及下肢放射性疼痛、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,不能平臥,患者側(cè)臥患肢屈曲體位,不能行走活動,腰部洗動受限。多有明顯的外傷史中扭傷史,查體多不能配合。舌質(zhì)黯紫或有瘀斑,苔厚膩,脈弦緊。多為中表年患者。
2、刮痧部痊及手法因本期為急性期,病變部位周圍的組織處于炎性水腫期,所以在刮拭時,腰部手法不宜過重。否則易加得水腫。刮拭主要取腰骶部的命門、腎俞、大腸俞以及患肢的環(huán)跳、殷門、承扶、風(fēng)市、陽陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等穴。
此期因患者吸能臥位,飲食欠佳,常造成腸蠕動功能減弱,大便易干,使腹內(nèi)壓增加,可加重神出鬼沒根壓迫刺激癥狀,故取穴時可配以點揉手陽明大腸經(jīng)的曲池穴,足陽明胃經(jīng)的足三時穴,以及背部的脾俞、胃俞等穴,以加強胃腸的蠕動功能,起到潤腸通便的作用,從而減輕因腹內(nèi)壓增大造成的神經(jīng)根刺激癥狀。