天氣漸暖,經(jīng)過(guò)沉悶一冬終于可以出去曬太陽(yáng)了,可張奶奶卻不敢出門。過(guò)去一年,她骨折了兩次。“人老了,也不至于動(dòng)一動(dòng)就骨折啊!”張奶奶神傷地說(shuō)。到醫(yī)院一查,病因是“骨質(zhì)疏松”。“骨質(zhì)疏松和骨折有什么關(guān)系?”
骨質(zhì)疏松癥往往“無(wú)聲無(wú)息”
和很多人一樣,張奶奶一家對(duì)骨質(zhì)疏松不甚了解。“冰凍三日非一日之寒”,她患骨質(zhì)疏松癥已有些時(shí)日,但人們往往等到發(fā)生骨折才知道自己是骨質(zhì)疏松癥患者。又因?yàn)榕越^經(jīng)后,性激素分泌銳減,加速了骨質(zhì)的流失,因而女性比男性患者多,年齡越大,患病率也越高。
張奶奶自從幾次骨折后,腿腳愈發(fā)不靈活,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)骨質(zhì)疏松癥的患者中,有一半會(huì)因?yàn)楣钦鄱鴮?dǎo)致行動(dòng)不便,需要?jiǎng)e人照顧,這讓張奶奶十分擔(dān)憂,老人最大的愿望就是不給子女增加負(fù)擔(dān)。張奶奶的幾位朋友結(jié)伴來(lái)看望她,說(shuō)起自己會(huì)脊椎疼痛,有兩位駝背情況也比較嚴(yán)重,建議他們盡快就醫(yī),因?yàn)榧棺底冃尉统闪笋劚常劚巢粌H影響外觀,還會(huì)妨礙肺部擴(kuò)張,加速肺功能衰退,這都是骨質(zhì)疏松的影響。
骨質(zhì)疏松“喜歡”誰(shuí)
易得骨質(zhì)疏松癥的人群,包括過(guò)早絕經(jīng)的婦女、因?yàn)檫z傳因素而患病的、體形瘦小者、身體鈣質(zhì)不足的人等,同時(shí),不良生活習(xí)慣也是身體殺手,比如吸煙酗酒、過(guò)量飲用咖啡或濃茶、缺乏運(yùn)動(dòng)等,也會(huì)增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。另外,長(zhǎng)期服用某些藥物,例如類固醇、過(guò)量的甲狀腺荷爾蒙等,或者患有如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或生殖腺機(jī)能失調(diào)等疾病的人,也屬于易患病人群。
目前,我國(guó)約有60歲以上老年人1.8億,是世界上老年人口最多的國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)50歲以上的人群中大約有6944萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥?;颊咧饕兴膫€(gè)表現(xiàn):
首先是疼痛,以腰背痛多見(jiàn),仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,站立時(shí)往后伸展或者長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐時(shí)疼痛加劇,白天疼痛輕,晚上或早晨醒來(lái)時(shí)加重;第二個(gè)是“變矮”和駝背;第三是骨折,這是老年性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥;第四是呼吸功能下降,患者往往出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
治療骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣有講究
和張奶奶一樣,大家最關(guān)心的是如何治療骨質(zhì)疏松癥,鄒醫(yī)生解釋說(shuō)主要方式有三種:基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療。基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑等,值得注意的是,骨質(zhì)疏松的原因并不是因?yàn)槿扁},假如您只服用鈣或維生素D,再多的鈣也會(huì)流失;藥物治療主要包括抗骨吸收的藥物和其他藥物;手術(shù)治療主要是PVP(經(jīng)皮椎體成形術(shù))和PKP(經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù))。
常用的治療方式是基礎(chǔ)治療和藥物治療,但是如張奶奶般的普通人,對(duì)于如何補(bǔ)鈣,并不了解。飲食鈣量不足者,可以服用鈣片。目前常用的鈣片劑型很多,吃多少最好還是遵醫(yī)囑。病情較重的不能單用鈣劑,還應(yīng)配合其他藥物治療。建議張奶奶選用活化維生素D,在助益鈣質(zhì)吸收方面,它對(duì)老年人效果更佳,同時(shí)大家正確服用鈣劑。
分次服比一次服吸收量多,對(duì)于低胃酸者而言,與飯同服或飯后即服,胃酸多利于吸收,如果胃酸分泌正常的患者,應(yīng)該在兩餐之間服用,避免影響食物中鐵的吸收。另外,記住要咬碎吃下,利于吸收,在睡覺(jué)前吃,可以減少夜間骨鈣的丟失。
預(yù)防骨質(zhì)疏松從生活細(xì)處開始
均衡飲食,不偏食不挑食,多吃鈣含量較高的食物,比如牛奶、雞蛋、豆制品和蔬菜等,適量吃肉(每天約四至六兩),以免吸取過(guò)量蛋白質(zhì),增加鈣質(zhì)流失;減少用鹽量,盡量不吃腌制食物,例如榨菜、臘味、罐頭食品等;不嗜煙酗酒;根據(jù)醫(yī)生及物理治療師的建議,適當(dāng)進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng);有老人的家里要注意室內(nèi)環(huán)境安全,盡可能減少滑倒的可能;多曬太陽(yáng)吸取維生素D;此外,女性在更年期后,可以經(jīng)醫(yī)生同意后選擇補(bǔ)充雌激素。
本品為補(bǔ)鈣劑,用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松,手足抽搐癥,骨發(fā)育不全,佝僂病,以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
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健客價(jià): ¥49用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥10用于兒童和孕婦補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥30用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥5.5用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。
健客價(jià): ¥72.75本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥23本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥250本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥54本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa 型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb 型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如 LDL 去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥33本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥36高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥60用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。
健客價(jià): ¥50適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。
健客價(jià): ¥88.03用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。
健客價(jià): ¥28.5用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。
健客價(jià): ¥28適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。詳情說(shuō)明書
健客價(jià): ¥40補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥99壯骨麝香止痛膏:用于祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)、肌肉痛、扭傷。 中老年型鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。 活絡(luò)油:舒筋活絡(luò),祛風(fēng)散瘀。用于風(fēng)濕骨痛,筋骨疼痛,腰骨刺痛,跌打舊患,小瘡腫痛,皮膚痕癢,蚊叮蟲咬,舟車暈浪,頭暈肚痛。
健客價(jià): ¥19.9高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。
健客價(jià): ¥57