受新冠肺炎疫情影響，許多人尤其是上班族需要長期戴口罩，因此可能會出現(xiàn)一些皮膚問題。

 

 

佩戴口罩時間較長，因為不夠透氣，勒緊后又會對局部皮膚產(chǎn)生壓力及摩擦，會使皮脂腺導(dǎo)管開口不暢，致皮膚油脂、汗液分泌受到影響。

 

長時間戴口罩容易形成濕熱環(huán)境，有利于細(xì)菌的繁殖，皮膚容易出現(xiàn)痘痘或者痘痘加重，也可能出現(xiàn)膿痱（膿皰性粟粒疹）、膿皰瘡（俗稱“黃水瘡”）、毛囊炎、癤等。

 

對于已經(jīng)出現(xiàn)了的紅色痘痘，可以每日溫水洗臉2次，外用抗生素或過氧化苯甲酰類藥物，比如夫西地酸乳膏，龍珠軟膏、化毒膏、姜黃消痤搽劑等；如果是以黑頭、白頭粉刺為主，可以外用維A酸類藥物，比如阿達(dá)帕林凝膠；對于膿頭較多的情況，可以用清熱解毒利濕功效的中藥，比如馬齒莧、蒲公英、黃柏煮水外洗，再配合莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏涂抹效果更好。若是面部出油特別多，可以采用皂角、透骨草水煎外洗，減少油脂。如果特別嚴(yán)重，需加口服藥物。以上用藥需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

 

其實，痘痘問題可能不僅是戴口罩引起的，也有機體內(nèi)環(huán)境的因素，如疫情期間飲食、作息不規(guī)律或精神緊張、焦慮等。以飲食為例，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有記載，“生病起于過用”“飲食自倍，腸胃乃傷”。飲食的攝入若超過機體運化能力，首先影響脾胃，尤其在大饑大渴之時，最易食過飽或飲過多，造成脾胃受納、腐熟功能失調(diào)，水谷壅滯，內(nèi)生濕熱，上蒸于面而發(fā)生痘痘。唐代孫思邈對此在《千金要方》中指出：“不欲極饑而食，食不可過飽；不欲極渴而飲，飲不可過多”。也就是說，飲食要有規(guī)律、有節(jié)制，不要胡吃海塞，不能過飽。少吃高脂肪食品及臘制食品，如肥肉、香腸、臘肉、乳酪、牛奶、油煎食品、巧克力等；少吃高糖類食品，如碳酸飲料、糖果、甜味點心等。

 

 

除了上述痘痘問題，還可能出現(xiàn)物理損傷：首先，由于較長時間佩戴，皮膚組織受壓、摩擦，在與口罩接觸的鼻梁、顴骨、臉頰、耳后都可能出現(xiàn)壓痕、皮下瘀血，甚至破潰感染。其次，還可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因為每個人體質(zhì)不同，有一部分過敏體質(zhì)的人，在接觸口罩的部位可能出現(xiàn)瘙癢性的紅斑，嚴(yán)重者還會有水皰、流水、糜爛等，被稱之為接觸性皮炎。

 

如果戴口罩后出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，有條件時應(yīng)停止使用當(dāng)前的口罩。過敏反應(yīng)輕微的，外用一些保濕潤膚劑即可，比如維生素E乳，一般幾天內(nèi)會得到改善。若皮疹比較嚴(yán)重，紅斑、瘙癢明顯，可以外涂爐甘石洗劑或短期內(nèi)使用輕效激素軟膏等，中藥可選擇黃連膏、苦參膏、冰黃膚樂軟膏等外用；如果有流水，可以用馬齒莧水煎后冷濕敷，或者3%硼酸溶液冷濕敷。皮膚有破潰或者化膿感染時，局部使用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。

 

物理性的壓痕一般不需要特殊處理，可自行消退。若出現(xiàn)紅斑腫脹，可用3~4層紗布在冷開水或生理氯化鈉溶液中浸濕，每2~3小時冷敷1次，每次20分鐘左右，冷敷后仍然要涂抹保濕乳，要避免熱水燙洗、75%酒精擦拭等刺激。若出現(xiàn)皮下瘀血，可外用改善局部血液循環(huán)的藥物，如多磺酸粘多糖乳膏、肝素乳膏等。

 

另外，口罩要選擇與臉型大小合適的型號，可交替使用不同系戴方式的口罩，避免同一部位反復(fù)摩擦受壓。在佩戴口罩前，也可涂抹保濕乳或凝膠，加強潤滑，以減少摩擦受壓所帶來的損傷。

 

 

疫情期間，經(jīng)常要用到消毒劑，包括75%酒精、含氯消毒劑等，使用或接觸后可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，如刺激性皮炎，所有人在反復(fù)使用洗手液或消毒劑的時候都可能出現(xiàn)。因其特殊成分會損傷皮膚保護(hù)膜，產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為皮膚的紅斑、干裂或是水皰等；部分人還可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以參照上述戴口罩引起過敏反應(yīng)的處理方式。

 

對于接觸在空氣中噴灑使用的消毒劑，有的人可能在面、頸等暴露部位出現(xiàn)皮疹，極少數(shù)通過吸入引起全身系統(tǒng)過敏反應(yīng)，這時需要找專業(yè)醫(yī)生就診。

 

平時在使用消毒液的時候，多數(shù)要稀釋，比如常用的84消毒液。稀釋時，要戴好手套，避免手直接接觸原液。把需要消毒的物品全部浸泡在配制好的消毒水中，浸泡10~30分鐘，消毒以后要用清水沖洗干凈后才能使用。

 

最后，再次提醒，以上文中所提到的所有中西醫(yī)藥物，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。