一周只拉3次不算便秘？聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)

2020-04-06 來(lái)源：云南中醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：便秘由于大腸傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長(zhǎng)，或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或糞質(zhì)不硬，雖頻有便意，但排便不暢的病證。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。

便秘是一件很普遍的小事，比初戀更隱秘，更難以言說(shuō)。那一種在廁所經(jīng)歷天荒地老的感覺(jué)，別說(shuō)你從來(lái)沒(méi)有過(guò)。

但是，被便秘這朵爛桃花窮追猛打的感覺(jué)，就更加一言難盡。如果便秘這件事已經(jīng)對(duì)你造成了困擾，那你可真的應(yīng)該重視一下了。

打敗便秘從認(rèn)識(shí)便秘開(kāi)始

便秘由于大腸傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長(zhǎng)，或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或糞質(zhì)不硬，雖頻有便意，但排便不暢的病證。

正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。

如何判定自己是不是便秘？

1.診斷必須包括以下2項(xiàng)或2項(xiàng)以上

a.25%以上的排便感到費(fèi)力

b.25%以上的排便為干球狀糞便或硬便

c.25%以上的排便有不盡感

d.25%以上的排便有肛門(mén)直腸梗阻/堵塞感

e.25%以上的排便需要用手法輔助（如用手指協(xié)助排便、盆底支持）

f.每周自發(fā)排便少于3次

2.在不用瀉劑是很少出現(xiàn)稀便

3.不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

以上這些情況，如果包括2項(xiàng)或以上，診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，且近3個(gè)月內(nèi)存在癥狀，那就是便秘了。

導(dǎo)致便秘的原因有哪些？

1.器質(zhì)性

腸管器質(zhì)性病變；直腸、肛門(mén)病變；內(nèi)分泌或代謝性疾病；系統(tǒng)性疾??；神經(jīng)系統(tǒng)性疾??；腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變；結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變；神經(jīng)心理障礙；藥物性因素。

2.功能性

進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少；因工作緊張、生活節(jié)湊過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣；

結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致，常見(jiàn)于IBS；

濫用瀉藥，形成藥物依賴(lài)，造成便秘；

老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸徑流導(dǎo)致排便困難。

哪類(lèi)人群易便秘？

1.家庭中三代以?xún)?nèi)出現(xiàn)過(guò)便秘親屬的家族性便秘人士；

2.需要經(jīng)常參加應(yīng)酬的商務(wù)人士；

3.工作者長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著、需要憋便的人士（如司機(jī)、教師、IT從業(yè)者等）；

4.曾經(jīng)服用含有大黃、番瀉葉等瀉藥產(chǎn)品進(jìn)行減肥的人士；

5.孕期產(chǎn)期出現(xiàn)排便困難的女性；

6.長(zhǎng)期患有痔瘡、肛裂、高血壓、糖尿病、高脂血癥及心腦血管疾病等基礎(chǔ)的人士。

中醫(yī)如何治?

腸胃積熱

熱病之后，余熱留戀；肺熱肺燥，下移大腸；過(guò)食辛辣燥熱之品；素體陽(yáng)盛，燥熱內(nèi)生。

氣機(jī)郁滯

憂(yōu)愁思慮，脾傷氣結(jié)；肺失肅降，腑氣不通；抑郁惱怒，肝氣郁結(jié)；久坐少動(dòng)，氣機(jī)不利。

陰虛血虛

素體陰虛，津虧血少；病后產(chǎn)后，陰血虧虛；失血多汗，傷津亡血；房事勞倦，陰津虧損。

氣虛陽(yáng)衰

過(guò)食生冷，損傷陽(yáng)氣；苦寒攻伐，傷陽(yáng)耗氣；素體虛弱，陽(yáng)氣不足；年老體弱，氣虛陽(yáng)衰；久病不愈，正虛陽(yáng)衰。

預(yù)防便秘出現(xiàn)的四大要點(diǎn)

食：飲食有節(jié)。三餐進(jìn)食時(shí)間規(guī)律、切忌暴飲暴食、食物種類(lèi)均衡不偏食、適當(dāng)進(jìn)食動(dòng)物脂肪、平時(shí)多引用足量溫水、配合食用適量堅(jiān)果（杏仁）。

動(dòng)：適量運(yùn)動(dòng)。全身運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，根據(jù)自己年齡階段選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，切忌運(yùn)動(dòng)過(guò)量。局部運(yùn)動(dòng)，腹部按摩、提肛運(yùn)動(dòng)。

睡：正確睡眠。每天子時(shí)（23點(diǎn)）以前上床入睡，次日辰時(shí)（7點(diǎn)）起床。有條件者堅(jiān)持午時(shí)午睡（13點(diǎn)至14點(diǎn)）

情：管理情緒?？刂乒芾碜约旱那榫w，切忌喜、怒、憂(yōu)、思太過(guò)。

中醫(yī)如何治？

分辨便秘寒熱的方法

辨證分型

熱秘

證見(jiàn)：大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，惡熱喜冷，小便短赤。

治則：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。

用藥：脾約麻仁丸、大黃類(lèi)通便藥物（大便通后即停止服用）。

氣秘

證見(jiàn)：大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴失氣，噯氣頻作，脅腹痞滿(mǎn)脹痛。

治則：順氣導(dǎo)滯，降逆通便。

用藥：四磨湯口服液、木香順氣丸。

氣虛秘

證見(jiàn)：大便干或不干，隨有便意但排除困難，努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，短氣懶言。

治則：補(bǔ)脾益肺，潤(rùn)腸通便

用藥：黃芪、麻仁煎煮后，加白蜜調(diào)服。

陽(yáng)虛冷秘

證見(jiàn)：大便干或不干，或先干后稀，排出困難，小便清長(zhǎng)，惡寒怕冷，四末欠溫，神疲乏力，口不干，或口干喜熱飲，口淡乏味。

治則：溫補(bǔ)脾腎，潤(rùn)腸通便。

用藥：肉蓯蓉、當(dāng)歸、杏仁、麻仁煎煮服用。

對(duì)虛寒型便秘的認(rèn)識(shí)

隨著人類(lèi)疾病譜的改變，社會(huì)壓力的增加，生活習(xí)慣的變化等因素，使得目前臨床上屬于虛寒型便秘的患者明顯增多。如大家在有便秘的癥狀的同時(shí)，還出現(xiàn)神疲乏力、口淡乏味、冬天來(lái)或氣溫下降時(shí)惡寒怕冷、手足不溫，女性出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量少、經(jīng)色紫暗、血塊多等癥狀，平素使用辛辣香燥的食物后易上火等癥狀時(shí)，就應(yīng)該警惕自己的便秘很可能就屬于虛寒型便秘了。

對(duì)虛寒型便秘的應(yīng)對(duì)方法

（1）及時(shí)就醫(yī)，到中醫(yī)院脾胃病專(zhuān)科進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的便秘情況給予針對(duì)您的個(gè)體化辨證治療。

（2）食療方：（排除民族信仰方面的因素）血旺、韭菜（切長(zhǎng)段）、黑木耳煮湯服用，每周2-3次。

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琥珀酸普蘆卡必利片(力洛)：用于治療成年女性患者中通過(guò)輕瀉劑難以充分緩解的慢性便秘癥狀。康百力美纖錠片：潤(rùn)腸通便。

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乳果糖口服溶液： - 慢性或習(xí)慣性便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。康百力美纖錠片:潤(rùn)腸通便。

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小麥纖維素顆粒(非比麩)：本品用于便秘；作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療；也可用于手術(shù)后軟化大便。乳果糖口服溶液(科倫)： 1．慢性或習(xí)慣性便秘，調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2．肝性腦?。褐委熀皖A(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。

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乳果糖口服溶液(利動(dòng))：慢性功能性便秘。康百力美纖錠片：潤(rùn)腸通便。

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用于便秘。

健客價(jià)：￥1

用于便秘。

健客價(jià)：￥10.5

改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括：腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。

健客價(jià)：￥31

用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。

健客價(jià)：￥10

成人及8歲以上兒童（包括8歲）便秘的癥狀治療。兒童應(yīng)為短期治療，最長(zhǎng)療程不應(yīng)超過(guò)3個(gè)月。

健客價(jià)：￥28

益氣養(yǎng)陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質(zhì)虛弱，反復(fù)感冒或老年人病后體虛，頭暈，頭昏，神疲乏力，口干氣短，心悸，易出汗，食欲不振，大便秘結(jié)。

健客價(jià)：￥42

本品為緩瀉藥類(lèi)非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。

健客價(jià)：￥0.8

清血敗毒，消腫止痛。用于臟腑毒熱，血液不清引起的梅毒，血淋，白濁，尿道刺痛，大便秘結(jié)，疥瘡，癰疽瘡瘍，紅腫疼痛。

健客價(jià)：￥9.8

- 慢性或習(xí)慣性便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。

健客價(jià)：￥39

潤(rùn)腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘，癥見(jiàn)大便干結(jié)難下、腹部脹滿(mǎn)不舒；習(xí)慣性便秘見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥3.8

用于小兒及老年體弱便秘者的治療。

健客價(jià)：￥0.8

本品用于便秘；作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療；也可用于手術(shù)后軟化大便。

健客價(jià)：￥69.9

用于便秘。

健客價(jià)：￥3

清熱通便，散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?，暴發(fā)火眼，牙齒疼痛，口舌生瘡，咽喉腫痛，耳痛耳鳴，大便秘結(jié)，小便短赤。

健客價(jià)：￥3.8

潤(rùn)腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿(mǎn)，大便秘結(jié)。

健客價(jià)：￥5.6

治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹，消化不良，食欲不振等。

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潤(rùn)腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿(mǎn)，大便秘結(jié)。

健客價(jià)：￥12.5

清風(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。

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養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥15.5