肝病的艾灸療法
謝錫亮老先生的直接灸治療肝病的案例和方法。今天,節(jié)選《馬氏溫灸法》里關(guān)元溫灸治療肝病的經(jīng)驗和案例,以供大家交流和借鑒。
經(jīng)過多年的探索研究,馬氏總結(jié)出了一套多組穴位配合長期循環(huán)灸的方法治療各種肝病,包括各種肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝功能異常以及中醫(yī)辨證為肝氣旺盛等。
在診治時,如果患者的病癥沒有兼癥、急癥,則利用常規(guī)灸穴配穴組合,多日循環(huán)灸。
灸治肝病的常規(guī)配穴有9組,每天灸治1組穴位,9天后循環(huán)往復(fù)灸,且每天灸完本日穴位組后再灸神闕或者關(guān)元30分鐘,以利于培補元氣并引火歸源。
9天循環(huán)灸
第1日:中脘、足三里;
第2日:期門、太沖;
第3日:下脘、氣海、天樞;
第4日:肝俞、章門;
第5日:乳根、氣沖;
第6日:膈俞、膻中、巨闕;
第7日:脾俞、三陰交;
第8日:胃俞、不容;
第9日:腎俞、照海。
注意事項
1、每次灸穴不宜多
在治療各種肝病的灸法中,馬氏雖然主張多組穴位配合長期循環(huán)往復(fù)灸,但馬氏主張每天灸治的穴位不宜多,按穴名來定(1個穴名算1個穴),每次灸治穴位不超過4個,這樣功效專一;艾火易行,防止灸量過大。
2、重小火恒灸
馬氏認為,治療慢性肝病貴在堅持,不急躁,欲速則不達。肝病患者多病程長,出現(xiàn)虛實夾雜癥狀,呈本虛標實的身體狀態(tài),因此常伴有經(jīng)絡(luò)不通、氣血不行的病理改變。
所以,馬氏主張在治療各種慢性肝病之初先小通、小補,也就是初灸時灸量不宜大,灸療時間不宜長,否則病體不受,易出現(xiàn)口干、咽痛、頭暈、不思飲食等虛不受補癥狀。
同時,馬氏認為灸治肝病的療程要足,少則二三個月、半年,甚至更長時間地灸下去。
有些肝病,灸后癥狀消失,但病疾并未根治,仍要堅持灸療。對于慢性肝炎、肝硬化患者,病癥消失后,應(yīng)再堅持灸半年時間以鞏固療效。
3、灸且重通
馬氏在灸治肝病過程中注重通利腑氣和通調(diào)水道。馬氏認為,“對于各種慢性病,因病久臟腑傳化,一般均會導(dǎo)致腑氣的呆滯。
灸治過程中必先通腑氣,使腸胃的吸收、排泄功能趨于正常,則機體氣血生化有源,體內(nèi)的瘀滯及病理產(chǎn)物易于化解、排出,各種病癥均能隨之而好轉(zhuǎn)”。因此,對于明顯大便不通者,先通利大便,灸承山和左大橫,以大便通為度。
另外,馬氏認為,灸治過程中還應(yīng)先通調(diào)水道,對于肝硬化引起的腹水或者全身浮腫者,應(yīng)配合灸利水穴。
因此,在病人有腹水、小便不利或水腫兼癥的情況下,加灸利水穴組如水分、水道和關(guān)元、曲骨、三陰交等,以小便通利和水腫消退后再常規(guī)灸治各種主病。
臨床病案
患者,男,于1973年7月22日以“腹脹、腹水、浮腫”就診?;几斡不顾?,曾在當?shù)蒯t(yī)院住院治療(具體不詳),未效。
刻診:腹脹,納差,易疲勞,下肢浮腫,有腹水,肝臟變大變硬,左腿麻木。
行溫灸治療法,按肝病常規(guī)灸法自灸。灸20天后,食欲好轉(zhuǎn),體力有所恢復(fù),腸鳴多,每日矢氣20~30次,下肢腫及腹水消退許多,肝臟已觸摸不到。
灸2個月后下肢腫及腹水消退,左腿麻木消失,精神、體質(zhì)均轉(zhuǎn)佳,只是在面部及身體兩側(cè)出一些如小米粒大的疹子,覺癢,數(shù)日后自行消退。灸至3個月,病愈。
結(jié)語
馬氏在溫灸治療肝病中重視人體整體功能的調(diào)整,同時培補人體元氣和調(diào)整脾胃功能,并且他采用獨特整體配穴循環(huán)灸法,在灸治過程中堅持小火長期灸。
其治療肝病的機制與艾灸可以調(diào)整人體免疫功能的功效是分不開的。
從文獻記載可以看出,艾灸在調(diào)補人體免疫功能方面具有雙相性,也是這種雙相調(diào)節(jié)作用維持了人體陰陽的動態(tài)平衡。機體免疫功能正常了,陰陽處在平衡狀態(tài),各種疾病也隨之向愈。因此,艾灸治療肝病的臨床效果也彰顯出來。
疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥25清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥3.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥27補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N證,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價: ¥16本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥28健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價: ¥81健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥65HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時,應(yīng)考慮以下幾點: 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價: ¥109破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥31本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥30清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥35清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥14本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥163清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥13本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥29本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥54清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥89清肝,利膽,解毒。用于肝膽濕熱毒瘀內(nèi)阻所致的肋痛,癥見黃疸或者無黃疸,發(fā)熱或者低熱,口干苦或乙肝單臭,厭油膩,胃腸不適,急慢性病毒性乙型肝炎見上述證候者。
健客價: ¥18清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝痛、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥43本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥29清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥16扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥113破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥95