癲癇俗稱為“羊角風”或“羊癲風”,是一般人熟知卻又不了解的疾病。癲癇自古就有記載嗎?古代中醫(yī)認為癲癇是由什么引起的,如何治療癲癇??
中醫(yī)認為癲癇是由什么引起的
癲癇,很早就被記載于古籍中。早在《內(nèi)經(jīng)》上就有記載,稱之為“癲疾”,對其癥狀表現(xiàn)的描述與我們現(xiàn)在所認識到的癲癇是一致的。當時,我們就認識到這個疾病是有遺傳性的,稱之為“胎病”,認為孩子會受到母親的影響。
最初出現(xiàn)“癲癇”這一名詞,是在藥王孫思邈的《千金方》中。老百姓習慣把癲癇稱為“羊癲瘋”,之所以這么稱呼,是因為一些古籍中記載有些癲癇發(fā)作時患者所發(fā)出像羊等動物的叫聲而得名。
同樣,中醫(yī)也有不少治療癲癇的記載,我們現(xiàn)在所用的理論方法也出自其中。古時,中醫(yī)就認為癲癇發(fā)病的部位在腦,還可能與中醫(yī)理論中的某些內(nèi)臟也有關系,如肝、脾、心、腎,認為內(nèi)在臟腑失調(diào)產(chǎn)生一些病理因素,有風、火、痰、虛四大類型,其中最為關鍵的是痰、風。
中醫(yī)的痰分為兩類,有“有型之痰”,也就是我們吐出的痰;還有“無形之痰”,也就是看不到的痰,很多疾病都是由于無形之痰停留在體內(nèi)所導致的。癲癇最常見的表現(xiàn)是患者突然昏倒、四肢抽搐、喉嚨中發(fā)出聲響。
古人認為是患者體內(nèi)“無形之痰”導致的,平時“無形之痰”潛伏于體內(nèi),遇到一些誘因就會發(fā)作,其中比較重要的就是“風”,比如“肝風”。這個風不是自然界的風,而是人體內(nèi)的“風”,受到精神刺激、食用一些刺激性食物,都會引起“肝風內(nèi)動”,引發(fā)體內(nèi)無形之痰阻塞到腦竅里面,所以人才會暈倒。
因此,中醫(yī)很多治療癲癇的藥物都是以“祛風”“化痰”為主。當然,也有一些患者發(fā)病時間較長,比較虛弱,也就是“虛”的因素。也有不少患者是偏熱性的體質(zhì),舌苔較紅,我們稱之為“火”的因素。
中醫(yī)如何治療癲癇
中醫(yī)主要是辨證治療,大部分癲癇患者“痰”是根本因素,可以分為風痰,此時要化痰祛風;痰熱,此時要化痰清熱。當然,還有一些患者有瘀血,除了痰引起阻塞外,瘀血也會引起阻塞,可以用一些活血化瘀的藥。少數(shù)的人是因為氣血的虧虛,這時就要補氣血。
目前無論是西藥還是中藥,治療的目的都是預防發(fā)作,用藥的原則都是權衡利弊,也就是權衡藥物的療效和不良反應與癲癇發(fā)作危害之間的利弊。
盡管西藥有肝功能損傷、影響造血系統(tǒng)、反應遲鈍等不良反應,仍然還是要用的,中藥控制癲癇的不良反應比較小,同時可彌補西醫(yī)的不足。此外針灸穴位治療也可以起到有效的輔助治療作用。
中西醫(yī)結合治療癲癇
治療癲癇應中西醫(yī)結合,各階段可能側(cè)重有所不同,患者一般要考慮服用中西藥預防。這時用中藥,一方面可以減少西藥的不良反應,另一方面,可以盡量減少西藥用量或者說減少癲癇發(fā)作、盡快地穩(wěn)定病情,以便早點減藥、停藥,這就是前面所說的中藥對西藥有增效減毒作用。在逐步停用西藥后,中藥維持一段時間,起到鞏固療效的作用。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥89用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥219用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥127癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥65本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥42豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥27豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥41本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥27豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥22用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.5用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥136成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥88癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥44用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥301.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價: ¥291.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥251.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價: ¥20用于預防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥241.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細血管脆性和通透性增加,毛細血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價: ¥19