病毒性心肌炎是各種感染性心肌炎中最常見的一種,尤以青少年多見,主要為柯薩奇B病毒直接侵犯心肌造成心肌細(xì)胞的損傷或壞死,治療較為困難。
中醫(yī)多屬“心悸”“怔忡”范疇,因外邪而致心悸、心慌、胸悶氣短、神疲乏力等不適。
作者認(rèn)為此病的治療應(yīng)首先區(qū)別急性期和慢性遷延期,而清熱解毒、養(yǎng)心安神和益氣復(fù)脈法為此病常用治法,并注意配合具有針對性治療作用的中藥。
急性期出現(xiàn)高熱,咽痛頭痛,心慌心悸,煩躁不安,舌尖紅苔黃,脈數(shù)。其癥狀類似風(fēng)熱感冒,很容易誤診。由于其病機(jī)為風(fēng)熱邪毒外襲,沿經(jīng)內(nèi)犯心脈,而致心肌損害,治療應(yīng)以清熱解毒為主,養(yǎng)陰寧心為輔。
常用藥有金銀花、連翹、板藍(lán)根、蒲公英、牛蒡子、大青葉、黃連、黃芩、麥冬等。早期加用少量滋陰益氣藥可有助于養(yǎng)心寧神;但不可過多,以防戀邪;對氣虛極盛者可加用生黃芪10～15g,量也不宜過大;心慌心悸較甚、心率過快者,可加用炙遠(yuǎn)志、柏子仁、茯神等。
風(fēng)熱邪毒極易灼傷心陰,致使病情遷延難愈,心功能日益受損,發(fā)生各種變證。臨床可表現(xiàn)為高熱已退,頭痛咽痛也愈,但仍心悸怔忡,心神不寧,胸悶氣短,極度疲乏,舌質(zhì)多淡,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
此期治療須以滋心陰、養(yǎng)心氣、寧心安神為主,常用藥有柏子仁、遠(yuǎn)志、天冬、麥冬、南北沙參、玄參、五味子、西洋參或太子參、生地、茯神、黃芪、丹參、赤芍等,此外常加用1～2味清熱解毒藥,如忍冬藤、板藍(lán)根等,以清除余毒,或預(yù)防風(fēng)熱邪毒再犯。
對于心肌炎遷延不愈,心肌損害較重,并有心律失常,頻發(fā)室早或竇性心動過速,臨床表現(xiàn)為面色蒼白,心悸怔忡,心跳不寧,胸悶氣短,頭昏目花,神疲乏力,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
多以益氣復(fù)脈,寧心安神為法治療,常以炙甘草湯加味,藥用:炙甘草、生地、桂枝、麥冬、阿膠、麻子仁、太子參、黃芪、龍骨、牡蠣、丹參、玄參、柏子仁等。
除上述分期辨證用藥外,結(jié)合現(xiàn)代研究成果,加用一些有特定作用的藥物,如以銀花、連翹、蒲公英、大青葉、板藍(lán)根、魚腥草、貫眾、蚤休、射干、紫花地丁等治療病毒感染,以人參或西洋參、南北沙參、黃芪、附子、五味子、麥冬、北五加皮強(qiáng)心益氣,以生地、炙甘草、桂枝、柏子仁、柴胡、太子參治療心律不齊,以龍骨、牡蠣、茯神、石菖蒲、炙遠(yuǎn)志、五味子治療心動過速,以附子、干姜、麻黃、淫羊藿、鹿茸治療心動過緩。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥39本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價： ￥28用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥15臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?，血小板減少，多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效）。
健客價： ￥9.9臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價： ￥13用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥15.71.心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；2.肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎；3.癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價： ￥81.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價： ￥25用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥35益氣養(yǎng)心，安神止悸。用于肝腎不足，氣血虧虛所致的心悸、胸悶、胸痛、氣短乏力、失眠多夢、自汗、盜汗、心煩；病毒性心肌炎、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價： ￥24臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價： ￥8.5補(bǔ)脾健胃，利濕止瀉。用于脾胃虛弱，飲食不消，或瀉或吐，形瘦色萎，神疲乏力。
健客價： ￥18臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少，多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價： ￥10.1舒肝理氣，散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛，胸腹脹悶，月經(jīng)不調(diào)，頭痛目眩，心煩意亂，口苦咽干，以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑（黃褐斑）。
健客價： ￥45用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥35本品用于下列疾病的輔助治療： 1、心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3、癌癥的綜合治療，能減輕放療，化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價： ￥12心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎；癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價： ￥13臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?，血小板減少，多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效）。
健客價： ￥34透竅消腫，祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛，濁涕臭氣，嗅覺失靈等。
健客價： ￥17.9本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全； 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎； 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價： ￥7.4清熱利濕，利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹，癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通；膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價： ￥201.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價： ￥20用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客價： ￥17.9
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