前段時間分享了“氣血不和”的學(xué)習(xí)感悟，這個證型適用于育齡女性，體寒是導(dǎo)致這個證的重要原因，今天再來分享“脾腎陽虛”證型的學(xué)習(xí)感悟。

脾腎陽虛是對育齡男性寒性體質(zhì)的高度總結(jié)，名為陽虛，實際上是以陽虛為主的陰陽兩虛。在中醫(yī)理論里，精、血、津液這些陰性物質(zhì)，需要“陽”來化生。舉個例子，人活著的時候，血是溫暖的、流動的，人的生命不在了，血就會迅速冷卻和凝固，精和津液也不復(fù)存在。所以，脾腎一旦陽虛，人體必需的精血津液都會有虧虛之像。

現(xiàn)代社會引起脾腎陽虛的原因較多，如空調(diào)的廣泛使用，冷飲和寒性食物的盛行，熬夜等。腎精流失是造成脾腎陽虛的重要原因，也是一個很直接的原因。因為腎精是蘊藏著陽的，腎精流失，意味著陰和陽兩方面的損耗。也許有人不理解，腎精一定蘊藏著腎陽嗎？如果腎精不藏陽，那就是精冷不育，整個人會比以前怕冷，尤其是腰部有酸脹痛等感覺，身體的問題會很多。

腎陽不足了，首先受影響的是脾陽，在中醫(yī)理論里，腎陽是命門之火，可以溫暖脾土，脾得溫煦，人的食欲才會正常。飲食是人健康的本錢，可見腎關(guān)系到一身健康多么重要。腎陽不足可以影響到脾陽，反過來，脾陽受損，運化水谷精微的功能下降，不能給腎提供長期正常的補養(yǎng)，也會導(dǎo)致腎虛。

所以，師父在調(diào)治脾腎陽虛的方子里，常常用到“三仙”，也就是山楂、麥芽和神曲等，來幫助脾胃對食物進行消化吸收，有時還用到木香和砂仁，碰到脾虛較重的用上白術(shù)。有一味藥不得不提，那就是羊紅膻，對于腎陽虛引起的脾虛有很好的療效，一般中藥房都沒有這味藥，這是師父的秘方。

師父用這些調(diào)理脾胃的藥，對于高血糖的防治是很有意義的。現(xiàn)在所說的高血糖，一大部分是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，說白了，就是血液中的含糖數(shù)據(jù)偏高，有人有伴隨癥狀，有人沒什么感覺。稍了解中醫(yī)的人都知道，脾胃作為后天之本，承載著身體很多的功能，簡單總結(jié)就是胃主受納，對食物初步消化，脾主運化，通過脾氣對胃、小腸和大腸的功能進行協(xié)調(diào)和激發(fā)，將營養(yǎng)物質(zhì)合理輸布到全身臟腑、肢體、官竅、皮肉等組織。如果脾胃的功能失調(diào)了，會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)之一的糖份，過多的聚集在血液里，或者流失到尿液中，身體臟腑組織反而缺糖。在醫(yī)院體檢認(rèn)為是高血糖，西醫(yī)要求控制飲食，減少正常糖份的攝入，結(jié)果血液含糖治標(biāo)是下降了一點，人身臟腑組織缺糖卻更厲害，身體的不良反應(yīng)遷延不斷，疾病久治不愈。所以碰到有人問及血糖偏高的飲食禁忌事宜，師父會說一句，“不需要刻意去禁什么”，中醫(yī)講究順應(yīng)自然，調(diào)整臟腑功能才是降血糖的關(guān)鍵。

腎陽為一身陽氣之本，腎陽虛了，心陽就會不足。心陽對血液起溫煦作用，使心氣推動著血液運行，如果心陽不足，心臟的功能就會減弱，推動血液運行的速度會變慢。時間長了，血管會變得瘀堵，在醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)血脂高了，膽固醇也有問題。這就好比小溪的水流得慢了，沖走垃圾的能量不足，垃圾就會停滯在水底，前面的垃圾沒沖走，后面的垃圾又來了，隨著時間積累，清澈的小溪變成了臭水溝，人體的血液運行道理是相同的。這就是腎陽虛與高血脂的關(guān)系。

高血脂與高血壓關(guān)系密切。人身是極度“自動化”和精密的，一旦血液垃圾多而運行不暢，身體某些部位營養(yǎng)供應(yīng)不足，心臟會自動加大泵血的力度，對血管的壓力變大，量血壓會發(fā)現(xiàn)血壓上升。而且，血液垃圾會粘著在血管壁上，使血管變得僵硬，原本就在老化變硬的血管，因為血脂、膽固醇等血液垃圾，使血管加速老化血壓更容易升高，所以脾腎陽虛的人群有多年輕，高血壓的人群就會越來越年輕。

看師父的用藥，經(jīng)常有丹參、桃仁、紅景天等，只要師父診斷到血瘀的，也就是西醫(yī)說的可能有心臟病了，師父必用這些藥活血化瘀，清理血液垃圾。一方面使血管變得干凈了，另一方面，心陽充足推動血液正常運行，及時帶走垃圾，心血管方面的疾病隱患就解除了。

剛才簡單聊到了“三高”與脾腎陽虛的關(guān)系，也提到了脾胃的調(diào)理，還要回到補腎的話題。補腎一事，不可以單單補陽或者補陰，因為陰陽是互相依附的。脾腎陽虛之人，多半腎精虧虛而且腎氣不固，腎精容易流失，所以師父用藥很注重腎陽腎精同補的藥，如鎖陽、巴戟天、肉蓯蓉等，還有溫腎固澀腎精的藥，如韭菜籽。為了防止患者虛不受補出現(xiàn)上火癥狀，師父用生牡蠣來斂陰潛陽，潛陽就是要將浮在上半身的火降到腎中，斂陰就是使陰精藏在腎中不要無故流失。腎陽腎陰都顧及到了，自然補腎有功。

上次在氣血不和的話題里聊到了淫羊藿和蛇床子，這兩味藥對于發(fā)散腎寒見效快，但是師父不用，原因在于這些辛味藥，短時間壯陽效果明顯，但是不補腎精，而且辛溫發(fā)散的藥對于遺精、滑精不利。如果偏用這些藥短期取效，容易導(dǎo)致男性的錯覺而致房勞過度，腎精嚴(yán)重流失，本質(zhì)上是掏空了身體。大家瀏覽歷史資料可以看到，帝王群體雖然享受山珍海味，最好的醫(yī)療，很多卻沒活過三十歲，重要原因是不注重養(yǎng)生之道，太醫(yī)用“猛藥”滿足他們的欲望，短短幾年元氣耗盡而亡。也許有人認(rèn)為自己腎精充足，就是體寒而已，當(dāng)真是這樣，吃點簡單的溫陽通絡(luò)的藥，多一點運動，身體早就恢復(fù)了，怎么可能到處醫(yī)治無效，自己都認(rèn)為是疑難雜癥啊。

師父在調(diào)理脾腎陽虛的同時，也注重肝的功能。在中醫(yī)五行理論中，腎屬水，肝屬木，水是涵養(yǎng)木的，也就是水生木的相生關(guān)系。腎虛了，肝自然會出現(xiàn)問題，解毒功能下降。腦血管病，很多跟肝有關(guān)系，肝氣一旦上逆，會將血液垃圾沖到腦部，出現(xiàn)腦梗腦出血等中風(fēng)疾病。為此，師父又用了一味特好的藥-水飛薊，幫助肝臟解毒，減少患者以后得腦中風(fēng)的風(fēng)險。男性也有肝氣郁結(jié)的，不是很嚴(yán)重的情況下，師父會同時用上茵陳和水飛薊，疏肝理氣排肝毒，非常安全高效。

脾腎陽虛在未出現(xiàn)疾病時，可以說是一種體質(zhì)。人體系統(tǒng)對于陰陽的平衡有一定的恢復(fù)能力，在一定時期內(nèi)這種平衡既是變動的，又是相對穩(wěn)定的。一旦人體自身的協(xié)調(diào)能力下降，不舒服的癥狀就會慢慢出現(xiàn)，最終爆發(fā)頑疾。希望所有人珍愛身體，固護先天之本和后天之本，讓“三高”和疑難雜癥遠(yuǎn)離我們，讓生活變得簡易。

感恩師父一直以來耐心的指點，以后再跟大家分享一下用藥感悟。