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月經(jīng)前煩躁易怒心情不好,試試這幾個(gè)方法

2018-06-29 來源:中醫(yī)出版  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肝郁氣滯型:經(jīng)前煩躁易怒,胸肋及乳房脹痛;或頭脹痛,嘔逆,衄血,狂躁不安等。舌苔薄白或黃,脈弦或脈數(shù)。治以疏肝理氣為主。方用柴胡疏肝散加減。

女人嘛,一個(gè)月總有那么幾天是容易生氣的。但是,如果經(jīng)前易怒太過,或者有頭昏、體倦、失眠等表現(xiàn),就要考慮是否是身體機(jī)能出現(xiàn)了問題。

經(jīng)前期緊張綜合征臨床治療體會

筆者近年來以臟腑氣血理論為指導(dǎo),治療經(jīng)前期緊張綜合征,經(jīng)臨床觀察療效滿意。現(xiàn)介紹如下:

1.辨證分型治療:

(1)肝郁氣滯型:經(jīng)前煩躁易怒,胸肋及乳房脹痛;或頭脹痛,嘔逆,衄血,狂躁不安等。舌苔薄白或黃,脈弦或脈數(shù)。治以疏肝理氣為主。方用柴胡疏肝散加減。

處方:柴胡15g,枳殼10g,川芎15g,香附15g,郁金15g,甘草6g。

加減法:煩躁易怒、口苦者加牡丹皮、梔子;頭痛選加蔓荊子、菊花、薄荷、白芷、葛根等;乳房痛甚加王不留行、橘核;嘔逆者加竹茹、半夏、陳皮;咳血、衄血者去香附、柴胡,加牡丹皮、梔子、藕節(jié)、生地黃等;痰熱上擾見狂躁易怒者,加膽南星、竹茹、辰砂、石菖蒲等。

(2)脾腎陽虛型:經(jīng)前頭昏體倦,四肢面目浮腫,脘腹脹滿,食少便溏,畏寒肢冷,舌胖淡,苔白,脈沉遲。治以溫腎健脾。方用健固湯加減。

處方:黨參、白術(shù)、茯神、薏苡仁、巴戟天、干姜、木香。

加減法:腹瀉重者加扁豆、煨葛根、補(bǔ)骨脂;形寒肢冷者加附片、肉桂、續(xù)斷;氣短腹墜者加黃芪、升麻;胸腹脹者加香附、枳殼。

(3)心脾兩虛型:經(jīng)前心悸失眠,頭暈頭痛,面色萎黃,食欲不振,經(jīng)來量多,色淡質(zhì)清,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)養(yǎng)心脾。方用歸脾湯加減。

處方:白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、黨參、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、炙甘草。

加減法:經(jīng)血多者加阿膠、鹿角霜;納差嚴(yán)重者去遠(yuǎn)志,加砂仁、石菖蒲。

(4)陰虛火旺型:經(jīng)前鼻燥咽干,五心煩熱,口舌糜爛,牙齦腫痛,尿少色黃,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。治以滋陰清熱。方用知柏地黃湯加減。

處方:生地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、山藥、山萸肉、知母、黃柏。

加減法:牙齦腫痛者加石膏、黃芩、薄荷;鼻燥咽干者加桔梗、天花粉、沙參;痤瘡癢疹者加荊芥、防風(fēng)、赤芍;失眠者加夜交藤。

(5)血虛生風(fēng)型:經(jīng)前或正值經(jīng)期風(fēng)疹頻發(fā),瘙癢難忍,日輕夜重,面色不華,爪甲不榮,舌淡紅,苔薄,脈虛數(shù)。治以養(yǎng)血祛風(fēng)。方用養(yǎng)血祛風(fēng)湯加減。

處方:生地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍、荊芥、防風(fēng)、蒼術(shù)、黃柏、甘草。

加減法:疹色不紅者去黃柏,加白蒺藜、茯苓、何首烏;夜睡不安者加夜交藤。

(6)瘀血阻絡(luò)型:經(jīng)前及正值經(jīng)期,頭身痛,下腹痛,得熱痛減,經(jīng)量少、色暗有塊,舌有瘀點(diǎn),苔薄白,脈沉緊或澀。治以活血化瘀,佐以養(yǎng)血祛風(fēng)。方用血府逐瘀湯加減。

處方:當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草。

加減法:身痛者加桂心、獨(dú)活、雞血藤;下腹痛者去桔梗加益母草、延胡索、吳茱萸。

2.經(jīng)后調(diào)理

上述各型的經(jīng)后調(diào)理均可用八珍湯加減。肝郁氣滯型可去黨參,加柴胡、香附、郁金。脾腎陽虛型去熟地黃、白芍,加干姜、巴戟天、蓮子肉、薏仁。心脾兩虛型加黃芪、龍眼肉、山藥、大棗、合歡皮、酸棗仁。肝腎陽虛型去川芎、黨參,加山藥、山萸肉、枸杞子。血虛生風(fēng)型加黃芪、何首烏、防風(fēng)。瘀血阻絡(luò)型加丹參、桂枝。

3.服藥方法

按上述分型于經(jīng)前7~15天開始服藥,一般服藥3~9劑,經(jīng)后調(diào)理各型均以八珍湯加減,服藥3~9劑,治療1~6個(gè)周期。

小結(jié):患者多數(shù)與氣血失調(diào)有關(guān)。五臟中肝藏血,主疏泄,主情志,體陰而用陽。肝郁氣滯和陰虛火旺者占多數(shù)。由此可見,肝的機(jī)能失常與本病的發(fā)生更為密切,同時(shí)也是造成氣血失調(diào)的主要因素之一。因此,在臨床中應(yīng)著重調(diào)整肝的機(jī)能,把氣血雙調(diào)作為治療本病的關(guān)鍵所在。

經(jīng)前期緊張綜合征的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,應(yīng)從整體觀念出發(fā),掌握辨證施治要領(lǐng),抓住主要矛盾,只要辨證正確,治療得法,用藥得當(dāng),就會收到滿意的療效。

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